Diagnostic et gestion de l’Ankylose et du Défaut Primaire d’Eruption (DPE)

Objectifs pédagogiques

• Comprendre la physiopathologie et les étiologies
    - Expliquer les mécanismes responsables de l’ankylose dentaire et du DPE
    - Identifier les facteurs de risque et les situations cliniques favorisant l’apparition de ces anomalies

• Savoir détecter, évaluer et poser un diagnostic précoce
   - Reconnaître les signes d’appel (mobilité réduite, percussion métallique, retard d’éruption…) et établir une première évaluation
   - Choisir les examens radiologiques adaptés (panoramique, rétro-alvéolaire, CBCT) et interpréter leurs résultats pour affiner le diagnostic

• Maîtriser le protocole d’évaluation et de réévaluation
  - Mettre en place un circuit d’évaluation initiale (check-list clinique, analyse radiographique)
  - Définir un calendrier de réévaluation (6 mois, 12 mois…) pour détecter l’évolution ou l’aggravation des lésions, et ajuster la stratégie de soins en conséquence

• Adapter la prise en charge thérapeutique aux données de l’évaluation
  - Distinguer les options conservatrices (surveillance, gestion orthodontique ciblée) des approches plus invasives (extraction, luxation chirurgicale, restauration prothétique)
  - Réévaluer régulièrement la progression du traitement et la réponse tissulaire pour valider ou modifier le protocole thérapeutique

• Intégrer une approche pluridisciplinaire
  - Développer des outils de communication pour collaborer avec les différents intervenants (orthodontistes, chirurgiens maxillo-faciaux, dentistes généralistes, etc.)
  - Informer et impliquer le patient (ou sa famille) dans les processus d’évaluation et de réévaluation, afin de favoriser l’adhésion aux traitements

• Anticiper et gérer les complications sur la base de la réévaluation
  - Repérer les signes d’alerte (résorptions osseuse et/ou dentaire, migration des dents adjacentes, troubles fonctionnels) lors des contrôles de suivi
  - Planifier des solutions correctives ou complémentaires à la lumière des résultats des réévaluations