Chirurgie muco-gingivale

La chirurgie muco-gingivale occupe aujourd’hui une place centrale dans la réussite et la pérennité des traitements parodontaux et implantaires. Maîtriser les tissus mous, anticiper les risques biologiques et esthétiques, et proposer des solutions chirurgicales adaptées sont devenus des enjeux majeurs de la pratique quotidienne.

PROGRAMME

1. La consultation en chirurgie plastique parodontale et péri-implantaire

1.1. Définition de la récession
1.2. Les facteurs étiologiques : exemples cliniques
1.3. La démarche diagnostique
1.4. L’éducation du patient : le tabac, le brossage traumatique, stress
1.5. Indications et contre-indications
1.6. La communication
1.7. Les documents administratifs
1.8. Résumé de la consultation

2. La matériel en micro-chirurgie plastique parodontale et péri-implantaire

2.1. Le consommable
2.2. Les lames
2.3. Les instruments
2.4 Les sutures
2.5 Les types de points en micro-chirurgie plastique parodontale et péri-implantaires : cas cliniques

3. Les prélèvements

3.1. Le conjonctif : le gold standard
3.2. Le palais : anatomie, vascularisation , innervation, histologie
3.3. Technique épithélio-conjonctif désépithélialisé : cas clinique
3.4. Technique de mono-incision : cas clinique
3.5. Les modifications du greffon
3.6. La tubérosité
3.7. Les crêtes édentés
3.8. La face interne d’un lambeau
3.9. Quand mettre un greffon conjonctif ? Quelle technique utiliser ? Réponse par cas cliniques
3.10. La protection palatine
3.11. Les complications du site donneur : exemples cliniques

4. La greffe épithélio-conjonctive

4.1. Introduction sur la greffe et le rôle du tissu kératinisé
4.2. Indications, contre-indications, attitudes thérapeutiques – cas cliniques
4.3. Technique opératoire au travers de plusieurs cas cliniques
4.4. Cas cliniques de greffe épithélio-conjonctive de renforcement
4.5. Cas cliniques de greffe épithélio-conjonctive de recouvrement
4.6. Le phénotype péri-implantaire
4.7. La greffe épithélio-conjonctive pré-implantaire : cas clinique
4.8. La greffe épithélio-conjonctive per-implantaire : cas clinique
4.9. La greffe épithélio-conjonctive post-implantaire : cas clinique
4.10. Les modifications de la greffe épithélio-conjonctive péri-implantaire : Strip Technique et Mesh Technique : cas clinique
4.11. Les alternatives à la greffe épithélio-conjonctive péri-implantaire : cas clinique

5. Le traitement des récessions unitaires / simples

5.1. Les lésions cervicales non carieuses : cas clinique
5.2. La ligne de recouvrement maximale
5.3. Les lambeaux déplacés coronairement : historique, indication, contre-indications
5.4. Les lambeaux déplacés latéralement : cas clinique
5.5. L’enveloppe : historique, indication, contre-indications
5.6. Avantages, inconvénients, complications : nombreux cas cliniques
5.7. Choix de la technique illustré par des cas cliniques
5.8. Les greffes de conjonctifs en implantologie : cas clinique
5.9. Les greffes de conjonctifs en per-implantaire : pendant la mise en place de l’implant : cas clinique
5.10. Les greffes de conjonctifs en per-implantaire : pendant l’activation de l’implant : cas clinique
5.11. Les alternatives à la greffe épithélio-conjonctive péri-implantaire : technique du rouleau : cas clinique
5.12. La courbe d’apprentissage