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Apnées du sommeil et orthèse d’avancée mandibulaire

s’initier et poser


11 Décembre 2020
09h00 - 18h00

SFODF

15 Rue du Louvre 75001 Paris


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L’orthèse d’avancée mandibulaire permet une prise en charge du syndrome d’apnées du sommeil en collaboration avec les spécialistes du sommeil, pneumologues et ORL.Aujourd’hui le chirurgien-dentiste est devenu un acteur incontournable dans le dépistage du syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) et la prise en charge du ronflement.
Le nombre de patients qui consultent régulièrement leur chirurgien-dentiste place notre profession en première ligne pour dépister et orienter adultes et enfants qui peuvent présenter des troubles obstructifs du sommeil.L’orthèse d’avancée mandibulaire (OAM), dispositif utilisé initialement en orthodontie, permet d’assurer la prise en charge de patients sélectionnés en collaboration avec les spécialistes du sommeil, pneumologues et médecins ORL.C’est un système efficace et bien toléré, qui corrige le collapsus pharyngé nocturne en maintenant la mandibule en propulsion pendant le sommeil.



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  • <p>La prévalence des patients traités pour une malocclusion de classe II représente 60 % de nos traitements dont la moitié sont unilatérales strictes ou asymétriques.<br><br>Le plan de traitement à mettre en place dans ces cas de classes II subdivisions doit être le résultat d’un diagnostic rigoureux. L’étiologie de la classe II unilatérale peut être due à une mésioposition du maxillaire ou plus fréquemment à une distoposition mandibulaire.<br><br>Cette dissymétrie de développement des maxillaires est toujours accompagnée d’une dysfonction de la mastication physiologique dont il faut tenir compte pour l’obtention d’une occlusion pérenne et équilibrée tant sur le plan esthétique que fonctionnel.<br><br>C’est au travers de plusieurs exemples cliniques que nous étudierons les bienfaits d’une thérapeutique raisonnée sur ces situations asymétriques.</p>
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  • <p>Les fentes labio-palatines représentent la malformation faciale la plus fréquente avec 1/700 naissances et nécessitent dans 100% des cas une prise en charge orthodontique en collaboration avec l’équipe pluridisciplinaire.Le projet thérapeutique de prise en charge des patients nés avec une fente est en effet pluri/inter/transdisciplinaire et nécessite la collaboration/coordination étroite de l’équipe soignante composée de chirurgiens plasticiens et maxillo-faciaux, psychologues, pédiatres, généticiens, infirmières, orthophonistes, ORL, pédodontistes, orthodontistes, chirurgiens-dentistes, kinésithérapeutes avec une approche centrée sur le patient. <br><br>L’objectif commun est de rétablir les fonctions tout en restaurant l’esthétique du visage et du sourire selon un timing idéal pour obtenir une croissance maxillofaciale la plus harmonieuse possible et une intégration sociale optimale du patient porteur de fente. <br><br>Les progrès de la chirurgie primaire attachée à respecter l’anatomie et restaurer les fonctions précocement, et la réalisation de la greffe osseuse alvéolaire vers l’âge de 5 ans avant l’arrivée des incisives définitives ont considérablement simplifié la prise en charge orthodontique et le parcours de soins des patientsporteurs de fentes depuis l’enfance jusqu’à l’âge adulte. <br><br>Les anomalies dentaires de nombre et de forme, la présence fréquente d’une hypomaxillie en relation avec le nombre d’agénésies dentaires et la sévérité initiale de la malformation exigent la mise en oeuvre d’ un traitement personnalisé pour chacun. <br><br>Cette formation illustrée par de très nombreux cas cliniques documentés depuis la naissance jusqu’à l’âge adulte permettra au praticien de comprendre l’intérêt de la PEC du patient né avec une fente et de savoir comment le traiter en respectant une approche pluri/inter/trans disciplinaire pour lui permettre d’obtenir un résultat esthétique et fonctionnel optimal.</p>
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