Cotation CCM sur molaire

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MTH

13/10/2003 à 12:29

Bonjour,

A une patiente amie bénéficiant de la CMU Complémentaire, je lui ai posé une CCM sur une molaire avec cotation SPR50 (prix : 107.50 € - il n'y a pas eu de dépassement!). La sécu me retourne la feuille me demandant d'indiquer le code de transposition. Que faut-il faire ?

Merci de vos réponses.

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cyberquenottes

13/10/2003 à 14:03

j'ai eu mon CDC au telephone vendredi nous avons évoqué ce sujet :
sur "exigence du patient" tu peux réaliser une CCM sur molaire

celle ci devra etre facture au tarif CMU ( 2500 balles )
et ton patient ne sera rembourse que sur 100% du TRSS
( rembourse ou tiers payant 705 Frs je ne sais pas )

tu devras bien lui faire preciser sur le devis qu'il s'engage a payer la difference et mentionner la somme de 705 Frs qui diminue les honoraires totaux de 2500 Frs

je pense que ca sera OK a ce moment la

OK ?

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Tomas

14/10/2003 à 00:30

Le code de transposition est un code interne à la seccu pour l enregistrement informatique.
Ce n est pas un controle de ton travail. Tu dois l avoir reçu en debut d année. Le mieux est de le demander au CD.

En principe on n a pas le droit de faire aucun depassement d honoraire pour les patients CMU.

Mm si le patient signe un devis.

A+++

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cyberquenottes

14/10/2003 à 12:32

je ne suis pas d'accord !

il peut y avoir depassement d'honoraires
la preuve aucune couronne pour cmu n'est a 705 Frs

mais dans le cas present , disons qu'il ne peut y avoir depassement d'honoraires par rapport au tarif cmu cad 2500 Frs pour une céramique

je confirme mes propos
exigence confirmée par ecrit du patient
engagement ecrit du patient de regler la difference entre 2000 Frs( j'avais dit 2500 par erreur ...mais j'ai des excuses car j'ai jamais fit de CCM-CMU) et les 705 Frs qui te seront payés ( par lui ou la secu , je ne sais pas ..)

avec ca tu es couvert

si c'est ton amie tu peux bien sur renoncer a la difference entre 2000 et 705

pour info le code de transposition d'une CCM est FDC3

Silver_surfer_site_zzzeup

Algi

14/10/2003 à 20:35

J'ai moi aussi appelé le controle dentaire pour ce probléme. Il est interdit de FACTURER des soins au delà des honoraires du panier de soins. Donc, ma question était: si le patient veut une CCM, je fais quoi? La réponse fut splendide, absolument pragmatique mais officieuse: vous prenez les honoraires demandés en plus mais ne les facturez pas. En clair: en espéces...et vous le dites à personne. A méditer.

Silver_surfer_site_zzzeup

Algi

15/10/2003 à 12:43

Cocernant ton amie: facture une CC à la CPAM (198,18€). Dans l'absolu, tu as fait réaliser une coiffe coulée par le laboratoire (la chappe est une "coiffe coulée") le revétement cosmétique étant "par dessus"....De toutes façons, la sécu ne pourra pas te reprocher d'avoir fait mieux pour le même prix (alors que dans un cas inverse...).

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jeff

15/10/2003 à 22:18

j'irai plus loin qu'Algi : facture une ccm à 306 euro. Qui est ton amie ? la personne que tu as soigné avec toute ton attention, ou la sécu qui te rend bien ton amour en honorant tes soins à leurs juste valeurs ?
A qui fait tu un cadeau en ne cotant que 107.50 ?