Julie # ALD # prothese # pognon

Vw_campersurfvan_i8cpz8

enlaye

13/09/2021 à 13:09

salut les collegues .
sur Julie ,
- pour faire un 1/3 payant ALD pour des soins , c est facile , tu cliques sur la feuille et ça marche , hop ça passe en 1/3 payant dans la caisse
- mais lorsqu il y a de la prothese , pareil , je clique sur la feuille ald , mais comment faire pour que la caisse fasse le 1/3 payant de la part l AMO à 100% , et le reste à payer ?

elle fait rien que de me demander la totalité , ç est bien des gonzesses , ça :-))

X-ray-03_ngdbtr

cyber_quenottes

13/09/2021 à 13:27

peut être parce que la prothèse dentaire ( même en rapport avec une ALD )
ne peut bénéficier du TP sur la base 100% ?

sinon, le TP Julie ne fonctionne pas comme çà , en réalité

pour les soins, il me semble que si ils sont en "ALD" alors le TP est OBLIGATOIRE
et donc si tu coches "ALD" julie réagit correctement

pour la prothèse, si il est FACULTATIF => alors julie réagit également correctement,
et il faut alors réaliser la procédure classique du TP "TOUS SOINS" à savoir cocher la case "TP AMO" de l'onglet Adhoc

--
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la csnd a voulu le "fromage" de la CCAM
la SECU a ajouté une tapette autour

Zorba-le-grec-1373406512-108_lfk5ey

zorbalegrec

13/09/2021 à 14:31

enlaye écrivait:
------
> salut les collegues .
> sur Julie ,
> - pour faire un 1/3 payant ALD pour des soins , c est facile , tu cliques sur la
> feuille et ça marche , hop ça passe en 1/3 payant dans la caisse
> - mais lorsqu il y a de la prothese , pareil , je clique sur la feuille ald ,
> mais comment faire pour que la caisse fasse le 1/3 payant de la part l AMO à
> 100% , et le reste à payer ?
>
> elle fait rien que de me demander la totalité , ç est bien des gonzesses , ça
> :-))

Si le patient est en ALD à 100% et que sa carte vitale est à jours tu n'as rien à faire
si tu veux faire le TP AMO alors tu coches AMO et tu seras payé à hauteur des 100%
si tu ne veux pas faire le TP tu ne touche à rien et le patient sera remboursé à 100% de la part de la CPAM

Vw_campersurfvan_i8cpz8

enlaye

13/09/2021 à 15:53

ah ouiii vous voulez parler de cliquer de là ?

Amo_duxflw
Morgan_ztbb1b

BONNET jc

13/09/2021 à 15:59

C'est là le 100%. C'est automatique.

Julie_100_icw8kj
Zorba-le-grec-1373406512-108_lfk5ey

zorbalegrec

13/09/2021 à 16:14

enlaye écrivait:
------
> ah ouiii vous voulez parler de cliquer de là ?

Oui c'est ça

Vw_campersurfvan_i8cpz8

enlaye

13/09/2021 à 16:36

BONNET jc écrivait:
---------
" C'est là le 100%. C'est automatique. "

le matin alors , mais comme je démarre a 9h30 , j ai pas remarqué .
alors oui c est automatique mais que de te le proposer sur la feuille de soin , pour ce qui est de l encaissement de la part amo en 1/3 payant sur de la prothese c est autre chose ,
la prochaine fois j irais cliquer sur amo comme dit plus haut

Vw_campersurfvan_i8cpz8

enlaye

13/09/2021 à 17:57

le pb des ald c est qu il ne touchent jamais les remboursements secu en totalité voir pas du tout , alors ils te font caguer . pour ça que je fais le 1/3 payant .

Morgan_ztbb1b

BONNET jc

14/09/2021 à 08:57

enlaye écrivait:
------
> BONNET jc écrivait:
> ---------
> " C'est là le 100%. C'est automatique. "
>
> le matin alors , mais comme je démarre a 9h30 , j ai pas remarqué .
> alors oui c est automatique mais que de te le proposer sur la feuille de soin ,
> pour ce qui est de l encaissement de la part amo en 1/3 payant sur de la
> prothese c est autre chose ,
> la prochaine fois j irais cliquer sur amo comme dit plus haut
Pour la prothèse, c'est automatique aussi, part AMO.

Vw_campersurfvan_i8cpz8

enlaye

14/09/2021 à 09:02

alors ma julie est une feignasse .
pcq certes c est automatique sur le feuille de soin , ( lorsque l on a pris le soin de cliquer sur ald avant de faire la feuille ) mais lors de l encaissement , elle me demande la totalité .
alors il faut prendre la machine et soustraire le tarif secu , que je ne connais jamais , et c est putain qué loooong .
ce qui fait que le dossier n est jamais soldé , et quand il revient , julie me redemande du pognon etc etc c est sans fin .

X-ray-03_ngdbtr

cyber_quenottes

14/09/2021 à 09:13

tout le monde te dit que ca fonctionne
ta julie n'est en rien une feignasse
je viens d'ajouter une CC acier sur 16 à mon patient en ALD
je lui colle le TP AMO
je fais une feuille papier avec l'acte en ALD
je fais un mode validation directe et julie me fait un TP à 120 €

après , on va pas le faire pour toi non plus hein ?

Vw_campersurfvan_i8cpz8

enlaye

14/09/2021 à 09:31

cyber_quenottes écrivait:
---------------
" je fais un mode validation directe "
directe ?
tu veux dire faire un encaissement apres avoir cliqué sur AMO ? c est ça ?

Morgan_ztbb1b

BONNET jc

14/09/2021 à 10:02

enlaye écrivait:
------
> alors ma julie est une feignasse .
> pcq certes c est automatique sur le feuille de soin , ( lorsque l on a pris le
> soin de cliquer sur ald avant de faire la feuille ) mais lors de l encaissement
> , elle me demande la totalité .
> alors il faut prendre la machine et soustraire le tarif secu , que je ne connais
> jamais , et c est putain qué loooong .
> ce qui fait que le dossier n est jamais soldé , et quand il revient , julie me
> redemande du pognon etc etc c est sans fin .
Je comprends pas tout mais à mon avis tu dois faire cela uniquement quand dans le tableau (que j'ai mis sur Eugenol) tu as "100% cas général". Dans ce cas, tu n'as à cliquer nulle part.

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Cquenotte

14/09/2021 à 10:15

Bonjour,
Je rebondis sur le sujet ALD/100%/tiers payant mais il me semble que ce tiers payant/100% ne fonctionne que pour certaines ALD mais pas toutes.
Alors comment vous faites pour savoir si l'ALD de votre patient correspond et vous permettra de faire un tiers payant/100 % ??

Zorba-le-grec-1373406512-108_lfk5ey

zorbalegrec

14/09/2021 à 11:19

Cquenotte écrivait:
---------
> Bonjour,
> Je rebondis sur le sujet ALD/100%/tiers payant mais il me semble que ce tiers
> payant/100% ne fonctionne que pour certaines ALD mais pas toutes.
> Alors comment vous faites pour savoir si l'ALD de votre patient correspond et
> vous permettra de faire un tiers payant/100 % ??

Voir le tableau de Bonnet JC un peu plus haut
Dans cas général tu dois avoir 100% et non pas 70%