cas esthétique agénésie 12/22

Avatar_small

prium

22/01/2021 à 09:34

Bonjour,

patiente 27 ans
pas de problèmes médicaux

atcd:
-agénésie de 12 et 22
-traitement orthodontique pour fermer les espaces
-23 était incluse, a été extraite chirurgicalement et transplantée, dépulpée.

la patiente souhaite une réhabilitation esthétique.

Je pensais à:
-traitement ortho par aligneur pour fermer les diastèmes, n' y a t il pas de contre-indication vis-à-vis de la 23 qui a été transplantée?
-réduire la hauteur de 11 et 21?
-couronne céramo-céramique sur 23 pour améliorer la forme et la dyschromie voir facettes de canine à canine?
-Est-il possible de supprimer la colerette de gencive libre disgracieuse autour de 23?

merci d'avance pour vos avis

Evzy0vnrreoliyakkeesTraryid6jjwha5e0yishK5rfudpqiaqgibk9a0dr
Bebe_038_nf8eum

danteyeah

22/01/2021 à 11:37

prium écrivait:
-----

> -traitement orthodontique pour fermer les espaces
> -23 était incluse, a été extraite chirurgicalement et transplantée, dépulpée.

Une radio de 23 STP, une grande chance d'ankylose contre indiquant l'ortho.

> Je pensais à:
> -traitement ortho par aligneur pour fermer les diastèmes, n' y a t il pas de
> contre-indication vis-à-vis de la 23 qui a été transplantée?

> -réduire la hauteur de 11 et 21?

Riche idée de dégager de l'émail du bord libre, dans quelques années t'aura une sympathique coloration dans le 1/3 incisal...c'est de bon gout.

> -couronne céramo-céramique sur 23 pour améliorer la forme et la dyschromie voir
> facettes de canine à canine?
> -Est-il possible de supprimer la colerette de gencive libre disgracieuse autour
> de 23?

un petit coup de laser et un "shape" adaptée et t'es bon
>
> merci d'avance pour vos avis
>
>

120-81_mdkvjo

Monaco

22/01/2021 à 16:11

Que je comprenne, elle a fini le premier traitement odf comme ça ?
Sans connaitre l'historique (peut etre elle a arrété en cours pour X raison), le traitement n'est pas fini ..

Avatar_small

doagui

22/01/2021 à 16:48

Ou alors le traitement d'ortho a eu lieu il y a 15 ans et ça rebougé depuis.

Avatar_small

prium

25/01/2021 à 14:24

@danteyeah je n’ai pas de laser, c’est quoi un « shape »?

@monaco @douagui selon la patiente, son traitement c’est fini comme ceci, son orthodontiste a essayé de fermer l’espace en vain.

Donc, selon les dires de la patiente, j’ai bien l’impression que la 23 soit ankylosée.
Elle a une classe I D et G, et déviation des milieux interincisif. Je pensais tracter 21 à 17 vers 23 pour fermer le diastème, est ce possible avec des aligneurs?

9eb3eb9f-0e8e-4ee6-8233-d189acaa2f76_r8jhksAa1debba-c329-449a-8adf-a6d2357db181_furg5kE9d10869-8adc-4a61-be07-daf41d664a59_xaflsqAeb1afba-1de4-42eb-9f32-bd9eeac789a7_vbb5po
Pubg_jzw4js

lemondestvaste

25/01/2021 à 15:47

Je pensais tracter 21 à 17 vers 23 pour fermer le diastème, est ce possible avec des aligneurs?

Tu as une formation d'ortho ?? Sans, je te conseille de te rapprocher de ton referent pou la partie ortho de ce cas. Sinon je crains que tu cours à la cata. je m’interroge sur le bienfondé sur tout mésialer vers la 23.

Avatar_small

rice and carie

25/01/2021 à 15:48

Elle n'a pas pris l'option 32 et 42?

Avatar_small

prium

25/01/2021 à 15:51

lemondestvaste écrivait:
--------------

> Tu as une formation d'ortho ??

Euh non.
Je n’ai même pas de formation de dentiste.
Il faut?

Pubg_jzw4js

lemondestvaste

25/01/2021 à 17:41

Aucune animosité de ma part, J'ai vu des omni peu formé aux aligneurs se lancer dans des cas complexes. J'ai vu 2 cas merder sévère. Je préfère te poser la question au préalable.

Bebe_038_nf8eum

danteyeah

28/01/2021 à 02:46

prium écrivait:
-----
> @danteyeah je n’ai pas de laser, c’est quoi un « shape »?
>
La forme vestibulaire: la dent est versée en palatin et le cingulum ne fait plus sont taf.

Bebe_038_nf8eum

danteyeah

28/01/2021 à 02:51

Qui sait, ça pourra peut-être t'inspirer.

https://www.eugenol.com/sujets/402142-un-quoi-faire-de-plus-bis