Droit à dépassement

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merlin31000

13/09/2020 à 11:35

Bonjour à tous...

Une petite question très subtile (pour ceux qui savent) à laquelle je n'ai pas de réponse tranchée...

- Un praticien :

1° - non conventionné
2° - conventionné avec droit à dépassement
3° - conventionné avec honoraires libres

peut prendre des dépassements sur les soins dentaires opposables..., Jusque là, pas de problème !

Par contre..., quid des actes prothétiques plafonnés ?

-1° - concernant notre confrère non conventionné, Je suppose qu'il n'est absolument pas concerné par cette mesure et n'est pas tenu d'appliquer cette mesure.

-2° et 3° - Quid du respect de l'application des plafonds concernant les actes prothétique en question pour les praticiens conventionnés avec droit à dépassements ou à honoraires libres ?

Merci d'avance pour une réponse constructive...
Rigolo s'abstenir..., merci d'avance !


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Hok-1b_hgd3rj

Hokusai

13/09/2020 à 11:57

C est quoi un conventionne a honoraires libres ??
Combien de dentistes ont le droit au dépassement permanent ?? Par exemple combien ont obtenu ce droit en 2019 ?
Combien de dentistes exercent non conventionnés ?

Blue_eye_thumb_l2dgub

bill

13/09/2020 à 12:19

Conventionné à honoraires libres, sauf erreur, ce sont des médecins secteur 2 .
Le reste je ne sais pas.
.

--
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mla2

13/09/2020 à 12:36

Q1 : Merlin c'est oui, il fait ce qu'il veut
Q2 : voir la pj issue d'une circulaire ameli
Q3 : sans objet pour le CD

2_nte18s
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merlin31000

13/09/2020 à 13:24

Hokusai écrivait:
-------
> C est quoi un conventionne a honoraires libres ??
> Combien de dentistes ont le droit au dépassement permanent ?? Par exemple
> combien ont obtenu ce droit en 2019 ?
> Combien de dentistes exercent non conventionnés ?

HORS SUJET..

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Score : -1
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merlin31000

13/09/2020 à 13:29

mla2 écrivait:
----
> Q1 : Merlin c'est oui, il fait ce qu'il veut
> Q2 : voir la pj issue d'une circulaire ameli
> Q3 : sans objet pour le CD

Génial..., un grand MERCI pour ta réponse...!!!

Hok-1b_hgd3rj

Hokusai

13/09/2020 à 13:38

bill écrivait:
----
> Conventionné à honoraires libres, sauf erreur, ce sont des médecins secteur 2 .

C est bien ce que je me disais, ça n existe pas.
Pas plus que le prat ayant obtenu le droit au DP faire du rac0/m... Ça n existe pas non plus...

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mla2

13/09/2020 à 14:30

Sûr le DP va EVITER de pratiquer le RAC 0/M ... sauf avec un pistolet sur la tempe peut être, l'étau se resserre quand même pour lui aussi.
En pj.... Hokusai dans cet échange (et ce n'est pas méchant dans mon esprit)

Chat_yciohc
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Hok-1b_hgd3rj

Hokusai

13/09/2020 à 14:43

J imagine bien la tête du professeur avec droit au DP devenir ferrailleur crco alors que je fais des devis aux cmu et que je ne fais plus de métal... Mais pourquoi pas, ça doit exister.

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mla2

13/09/2020 à 15:07

Bien sûr c'est une hypothèse improbable , mais si D'AVENTURE, un DP voulait s'encanailler pour le fun, avec la dentisterie des "sans grades", sa Madeleine peut être...... eh bien labellisé DP ou pas DP c'est tarif unique
RAC 0 pour la coiffe métal non précieux 5/6/7 (8 aussi mais plus rare).

alors Hokusai, tu me laisses le dernier mot (j'en appelle à ta noblesse) ou pas ?

Hok-1b_hgd3rj

Hokusai

13/09/2020 à 15:29

Ah non mais je suis d accord, le plafond s impose aux détenteurs du DP ainsi que le tarif cmu par la loi aux deconventionnés...

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mla2

13/09/2020 à 15:38

Le point et match à Hokusai par abandon....😁

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Lautreamont

13/09/2020 à 15:56

Hokusai écrivait:
-------

> le tarif cmu par la loi aux deconventionnés...

Faux.
Et pour être précis on parle de non conventionnés. Un non conventionné ne s’est pas forcement conventionné un jour et n’est donc pas déconventionné.

Hok-1b_hgd3rj

Hokusai

13/09/2020 à 16:12

Oui tu as raison, son obligation c est de réaliser le tiers payant pour les cmu acs et ame... Mais pas de respecter les tarifs.

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Lautreamont

13/09/2020 à 16:27

Jamais fait de tiers payant. Un devis, le patient paie, il envoie sa feuille.
La carte vitale ne marche pas en hors convention, du moins pour les dentiste (sauf récente mise à jour dont je ne serais pas au courant).
La sécu m’a appelé un jour pour me demander d’arrêter de télétransmettre, ça bug, ça passe comme dépassement non autorisé...
Il ne me semble pas qu’on puisse faire du tiers payant sans télétransmettre. Ta dernière affirmation me semble donc fausse également.
De toute façon un tiers payant sur une endo molaire au tarif d’autorité ça ferait moins de 10 euros, la belle affaire !

Hok-1b_hgd3rj

Hokusai

13/09/2020 à 16:32

Non ca c est obligatoire... Tiers payant pour les cmu acs ame.
Après dans les faits, c est normal que ce soit compliqué puisque ça n existe pas.

Cmu-d%c3%a9conventionnement_ww5987
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Lautreamont

13/09/2020 à 16:35

Pourquoi tu dis que ça n’existe pas puisque tu dis que c’est obligatoire.
ça peut exister, je n’ai pas vérifié, mais si on ne peut télétransmettre je ne saurais comment faire.

Hok-1b_hgd3rj

Hokusai

13/09/2020 à 16:38

Lautreamont écrivait:
-----------
> Pourquoi tu dis que ça n’existe pas puisque tu dis que c’est obligatoire.

C est obligatoire dans la loi, ça n existe pas dans les faits.

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Lautreamont

13/09/2020 à 16:40

Comment être dispensé d’avance de frais quand tu paie 500 et que t’es remboursé 10 ?

Hok-1b_hgd3rj

Hokusai

13/09/2020 à 16:40

Tu paies alors 490... Et pas 500.
Regarde le dernier paragraphe de la réponse de l assurance maladie.

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Lautreamont

13/09/2020 à 16:41

Monsieur Ulmann se mélange les pinceaux.

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Lautreamont

13/09/2020 à 16:41

Et payer 490 c’est ce que tu appelles une dispense d’avance de frais ?

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Lautreamont

13/09/2020 à 16:42

Alors dans ce cas je suis d’accord avec toi.

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Lautreamont

13/09/2020 à 16:42

Si ça peut te faire plaisir.

Hok-1b_hgd3rj

Hokusai

13/09/2020 à 16:45

Lautreamont écrivait:
-----------
> Si ça peut te faire plaisir.

Ça m enchante. Bon dimanche ;)