remplacement provisoire de 12 et 22.

Bonjour,
Nouveau patient de 15 ans fin de traitement ODF, agénésies des 12 et 22.
Deux implants prévus d'ici quelques années.
pour l'instant il a un arc avec deux dents prothétiques fixées dessus.
Quelles solutions est la, plus fiable en attendant les implants?
bridge collé bof de la fiabilité.

Il n'y a rien de "bof" dans des bridges collés si :
1) le traitement ortho est bien fait, avec correction de la surpraclusie éventuelle
2) les bridges collés sont bien conçus et surtout bien collés + bien équilibrés en occlusion (ce qui est assez simple si le point précédent est validé).

Il faudrait voir les études à long termes mais je ne suis pas certain DU TOUT que sur la durée les implants soient clairement une meilleure option que les bridges collés. Ca vieillit comment un implant d'un point de vue parodontal dans un secteur aussi visible ? Quelle quantité d'os est disponible sur un site d'agénésie ?

Pareil bridge collé, les implants sont à déconseiller tout de suite car nous allons avoir une croissance osseuse qui va poser problème pour l'intégration esthétique des implants. Après à voir selon le traitement ODF en effet, tu peux demander à l'ortho de vestibuler légèrement les centrales pour garder un espace qui accueillera l'ailette (ça réduit également la prépa des dents)

modèle d'étude et ne parler du brg collé qu'après avoir évaluer la surface utilisable en bidouillo-glissant les empreintes avec les main.
il y a des surprises.

+1 avec la saucisse

harta's écrivait:
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> modèle d'étude et ne parler du brg collé qu'après avoir évaluer la surface
> utilisable en bidouillo-glissant les empreintes avec les main.
> il y a des surprises.
------------------

c'est aussi ce qu'il me semble mais si pas de bridge collé, quoi proposer?

merci de vos cogitations.

si occlusion favorable brigde cantliver 11/12 et un autre 21/22 voir technique de gil tirlet

Si occlusion favorable aussi, bridge collé sans taille, technique Rochette, ça peut rendre service de nombreuses années.
Je sais, ça date, mais ça fonctionnait pas mal surtout à une époque où les colles étaient moins performantes.
L'inconvénient est le "grisage" des dents supports si elles sont peu épaisses mais, si ça doit être du provisoire, à mettre en balance avec des décollements plus ou moins fréquents.

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bridge collé si occlusion le permet sans preparation , ailettes metal car il faut gerer les decollements sans alteration de la pièce sur qqs années. Un piège : la mobilité des dents au moment de l'empreinte . perso avant de déposer l'arc , j^'ai fait des points de composite en V pour maintenir la position telle que, et redéposés après remise en place de l'arc, idem avant de coller le bridge : points relais déposes après le collage du bridge. cire basse fusion pour empecher les dechirures du materiau sur les brackett si silicone.
fin de croissance faciale pas avant 20 ans je crois....

Un bridge tobbi
https://www.information-dentaire.fr/formations/temporisation-des-projets-implantaires-ou-prothetiques-la-solution-t-o-b-b-i/

Cantilever en Emax/ facette palatine sur centrale....celle-là c’est du 14 ans, revue semaine dernière, elle à 18 ans et ça n’a pas bougé

En occlusion serrée ça passe aussi, mais plus de prep (surtout sur 11 puisque couronne, mais 21 c’est facette palatine), bon c’est loin d’être parfait, mais là aussi RAS après 3-4 ans.

danteyeah écrivait:
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" mais là aussi RAS après 3-4 ans. "
que dire ? bin rien ! y a rien a dire . juste se régaler . bravo .

ç est ça qu est bon sur eugenol , y en a tjs un qui te sort un truc de fou , chacun dans son domaine :-)

C'est clair, merci Danteyeah pour le partage.

Très chouette.
Collé avec quoi ?

enlaye écrivait:
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> ç est ça qu est bon sur eugenol , y en a tjs un qui te sort un truc de fou ,
> chacun dans son domaine :-)

----------------
Entièrement d'accord, J'ai tenté le sujet et ne suis pas déçu de vos retours.
cela fait plaisir après les : "eugénol n'est plus ce qu'il était"
merci à tous et bonnes vacances.

Moe écrivait:
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> Un bridge tobbi
> https://www.information-dentaire.fr/formations/temporisation-des-projets-implantaires-ou-prothetiques-la-solution-t-o-b-b-i/
--------------
j'ai trouvé l'article entier sur le site de l’académie du sourire.
http://www.academie-du-sourire.com/IMG/pdf/03-preserver-lesthetique.pdf

bill écrivait:
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> Très chouette.
> Collé avec quoi ?

Variolink
>
>

Ah ok merci.
J'imaginais au superbond, je pensais pas que le variolink soit aussi résistant

Dans un bridge cantilever l'élément fragile n'est pas le collage, mais le boitier de connexion entre la facette palatine et l'élément inter. Le Variolink ou multilink ou Panavia etc... sont cependant les meilleures colle à utiliser pour une facette Emax.

Avec du hard emax, moins de chance de casser le bras. En revanche, j'ai l'impression que le collage est moins bon.

fatboy écrivait:
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> Avec du hard emax, moins de chance de casser le bras.

Savais pas que les hardeurs pouvaient aussi casser le bras.

C’est bien le type de cantilever avec les prepa que présente Gil tirlet et Jp attal ?

danteyeah écrivait:
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> Dans un bridge cantilever l'élément fragile n'est pas le collage, mais le
> boitier de connexion entre la facette palatine et l'élément inter. Le Variolink
> ou multilink ou Panavia etc... sont cependant les meilleures colle à utiliser
> pour une facette Emax.

On s’en fout des prépas de Tirlet et consorts :) . Surtout qu’ils n’ont rien inventé pour les préparations palatines. Si c’est pour faire des prépas et niquer la face palatine , ça n’a aucun intérêt puisque le but est de poser un implant par la suite. Le sujet c’est « dans le but de poser un implant ». C’est ce que rice and carie veut faire : temporiser pour poser un implant.
Faut faire ce genre de chose dans le cas d’un recouvrement minime. Sans préparation puisque le but est de poser un implant. Sur jeune fille cérébrée et non sur un gros bourrin . Serrer les fesses. Interdiction d’inciser de sucer ou de croquer de la saucisse. À la limite le cas parfait : sous guidage et peu de recouvrement .