Forum associé : Occlusodontie

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montmartre

27/01/2020 à 14:13

enlaye écrivait:
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> - pcq avec le raco et le full ce n est plus trop d actualité tout ça .

On n'est pas obligé de faire de l'abattage et uniquement du rac o et full zircone. On peut aussi proposer de la meilleure qualité aux patients, au niveau des matériaux et tout ce qui est annexe dont l'occlusion pour éviter qu'une coiffe se déscelle 15000 fois sans savoir pourquoi.

> - et puis , comment font les autres qui ne se posent pas ces questions , est
> ce qu ils sont plus malheureux ? , suis pas sur :-) et au final , ça fonctionne
> aussi leurs ttt .

chacun fait ce qu'il veux :)

> - et pour finir , bon ,certes , je peux te dire , faut faire ceci ou cela , mais
> ç est pcq j ai fait ça pdt des années , et donc ç est que je suis vieux . je
> préférerais ne pas savoir :-))

Si jeunesse savait, si vieillesse pouvait...:)))

Vw_campersurfvan_i8cpz8

enlaye

27/01/2020 à 16:07

montmartre écrivait:
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" pour éviter qu'une coiffe se déscelle 15000 fois sans savoir pourquoi."

:-) j aime ce langage excessif , tu ne serais pas un peu de Marseille ? :-)

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enlaye écrivait:
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> :-) j aime ce langage excessif , tu ne serais pas un peu de Marseille ? :-)

montmartre, ça sonne un peu parisien quand même.

Vw_campersurfvan_i8cpz8

enlaye

28/01/2020 à 00:07

Sethef écrivait:
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" Ca c'est une question intéressante. Sur une couronne unitaire, j'ai toujours tendance à aplanir les pentes cuspidiennes à peine plus que les voisines, en gros ça tape en statique, et ça décharge en fonctionnel.
Le problème, c'est quand le précédent a fait ça et que tu fais la voisine, puis la suivante...
Clairement, sur les grandes reconstructions, j'ai tendance à viser très plat. Je ne sais pas quelle est la bonne solution."

oui , ç est une tres bonne remarque .
le truc que j ai constaté , ç est que lorsqu' il manque du calage , il en profite pour faire le zazou quand la nuit tombe , et meme s il n y a pas d accroche apparente , il te casse un pan marginal ( proximal ) ou meme lingual du bas ou palatin du haut .
alors comme on se cague des lateralités , et du centrage , on regarde les soit disant mvts fonctionnels , et on en néglige le calage . surtout le calage inter proximal avec ses cretes marginales .
plus t avances , plus ç est compliqué :-)

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montmartre

28/01/2020 à 09:15

enlaye écrivait:
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un peu de Marseille ?

même pas, mais j'aimerai bien finir le travail à midi pour me prélasser sous les oliviers au chant de cigale :))
Bon j'avais confectionné un petit jig de lucia pour qu'il le porte les moments où les douleurs s'exacerbaient, ca l'a calmé un peu. Il vient de péter sa 16, et là il n'a plus du tout de douleurs et crispations et je n'ai pas encore retouché les interférences 17 et 18.

Vw_campersurfvan_i8cpz8

enlaye

28/01/2020 à 11:18

bon ça se precise . voilà ce que tu vas faire .
tu vas prendre le modele en platre du haut , et tu vas gratter la 26 comme la fracture ou plus .
tu vas chercher le bas
tu enleves les bulles qu on a vu
tu prends du papier FIN
tu le mets entre les modeles
et tu gangasses les platres à la main en allant jusqu aux faces d usure de devant .
photos des points et envoies

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Sethef

28/01/2020 à 11:54

Ah, la 26? Tu veux dire, comme celle en face de la 36? C'est la palatine qui a pété du coup? ;-)

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montmartre

28/01/2020 à 12:15

rectification c'est la 16 qui a fracturée

Nouveau_image_bitmap_fz77zh

Sethef

28/01/2020 à 12:23

Ach, je l'aurais un jour, je l'aurais.

Vw_campersurfvan_i8cpz8

enlaye

28/01/2020 à 12:36

:-))) un jour peut etre :-)

Vw_campersurfvan_i8cpz8

enlaye

28/01/2020 à 12:39

ça m étonnait aussi '-). mais peu importe , donc tu grattes la 16 sur le plâtre , bien sur .

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enlaye

28/01/2020 à 13:10

je te rassures Sethef , ce n est pas pcq ce n est pas la 26 qui a cassé que la 36 n est pas aussi en cause .

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enlaye

28/01/2020 à 13:19

et ptetre meme que la 36 est en sous occ

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montmartre

28/01/2020 à 16:18

Photos vites faites Contacts en oim
On dirait bien une grosse surocclusion sur la coiffe 36

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Jules

28/01/2020 à 16:28

enlaye écrivait:
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> Montmartre ( et les autres aussi ) , je peux te poser une question indiscrète ?
> pourquoi tu veux savoir tout ça , finalement ?
> - pcq avec le raco et le full ce n est plus trop d actualité tout ça .

Bah ça dépend du point de vue de l'oeuf ou de la poule !

Si on imagine que le stress seul peut amener le bruxisme, et que ce dernier va augmenter les contacts en intensité et en durée jusqu'à un effet goutte d'eau où les capacités d'adaptation du patient sont dépassées ...je suis pas sûr que le stress soit en voie de disparition...

Carrément d'actualité l'occluso !

Vw_campersurfvan_i8cpz8

enlaye

28/01/2020 à 20:28

mais c est quoi ce bordel ??
putain Sethef toutes mes plus plates excuses :-)))
mais Montmartre , pourquoi tu ne nous as pas montré cette photo avant ????
je ne comprends pas , tu as fais un gig et tu n avais pas vu ces points de fou avant ??
et tu me fais tout un vier sur la taille du papier , des faux positifs et tout le con de manon que oui que non , et que la vie est complexe ? alors que ç est gros comme un nez au milieu de la figure !
j'sais plus quoi dire , tu me coupes les jambes .
bon , ç est pas grave , on va reprendre au début comme chez les flics :-) :nom prenon adresse ….

Vw_campersurfvan_i8cpz8

enlaye

28/01/2020 à 21:22

enlaye écrivait:
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" alors comme on se cague des lateralités , et du centrage , on regarde les soit disant mvts fonctionnels , et on en néglige le calage . surtout le calage inter proximal avec ses cretes marginales . "

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montmartre

29/01/2020 à 02:22

enlaye écrivait:
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> mais c est quoi ce bordel ??

C'est fou, j'avais pas remarqué çà. En même il doit avoir plusieurs OIM différentes, çà doit être une qu'il ne m'avait pas encore montré :)
Bon je vais allé lui retoucher un peu çà, attendre que çà se tasse un peu, j'ai pas envie de lui couronner la 16 sans savoir où je met les pieds.

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enlaye

29/01/2020 à 08:08

" En même il doit avoir plusieurs OIM différentes "

eh oui , n ayant pas de stabilité , en etant dent sur dent , on ne peut meme pas vraiment parler d oim .
d ou l interet de prendre les platres dans les mains de les frotter et d imaginer ses mouvements possible .
le top serait de faire monter le modele du bas avec la molaire couronnee montee sur die ou acutrak . comme ca tu peux les frotter avec et sans et tu vous la différence .
sinon , tu limes un peu la ccm sur le platre , c est pareil mais tu n auras le droit qu a 1 fois sauf si tu a plusieurs modeles .
refaire la ccm n est pas utile en effet .
la retoucher , ca oui

Vw_campersurfvan_i8cpz8

enlaye

29/01/2020 à 09:43

edit :
tu parlais de la 16 pour la couronne .
si si tu peux faire au moins un prov .tu ne risques rien .
le pb c est la ccam et ses prov a la con . tu vois Jules , la ccam ne va pas dans le sens de l occluso :-)

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Sethef

29/01/2020 à 15:23

J'ai le droit de faire le kéké maintenant ;-)

En fait, un amalgame, c'est jamais iatrogène en occluso. Parce qu'un amalgame en surroc, ça casse dans l'heure qui suit la réalisation. Par contre, je me dis que ce qui est possible, c'est que le patient se soit adapté à sa coiffe en mordant de trav, puis que la réalisation de l'amalgame aie fini de le verrouiller en l'empêchant de se décaler comme il pouvait: dépassement de l'adaptabilité, pathologie.

Vw_campersurfvan_i8cpz8

enlaye

30/01/2020 à 10:12

Sethef écrivait:
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" J'ai le droit de faire le kéké maintenant ;-) "

hehe , je crois bien que oui , faut que je me méfie de toi , tu montes , tu montes :-))
comme quoi les coups de bâtons n ont pas étés perdus pour tout le monde , suis content :-)

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montmartre

30/01/2020 à 11:31

Je pense avoir reconstitué la petite histoire.
Le gars est allé il y a 12 ans chez son dentiste qui lui a fait une coiffe sur 36 en sur-occlusion. Il s’y adapte tant bien que mal, comme l’a dit sethef, sauf à des périodes de stress de sa vie où il a des crispations musculaires. Il retourne chez lui qui lui fait une gouttière de bruxisme. 36 étant en sur occlusion et 16 a un amalgame mis au pouce en sous occlusion, il y a eu égression de la 16 occasionnant une interférence en latéralité.

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enlaye

30/01/2020 à 12:54

oui ç est presque ça , mais je préfère quand même l histoire de Sethef .
lui il préconise la sur occ
et toi la sous occ
et moi je dis que c est plus un pb de crête marginale .
on en avait déjà parlé : https://www.eugenol.com/sujets/421787-4eme-p-tit-tuto-occluso-proximo .

Vw_campersurfvan_i8cpz8

enlaye

30/01/2020 à 13:12

montmartre écrivait:
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" 36 étant en sur occlusion "
non non pas forcement :-)
lors d une classe2 avec beance , les peu de contacts posterieur sont ils en sur occ ? non .
là ç est pire que ça , ç est une dent verrouillante en position decalée .
et si tu y enleves les interferences , il y a de fortes chances qu elle se retrouve presqu en sous occ .
ç est ce dont on parlait avec Vulpi .

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