Tous les sujets
La mutuelle du Jour!
Tous les forums
- COVID-19
- A propos d'Eugenol
- Assistantes et équipes de soins
- Cas cliniques
- Chirurgie buccale
- Dentisterie restauratrice et esthétique
- Endodontie
- Eugénologie
- Exercice professionnel
- Fournitures dentaires et équipement
- Gestion patrimoniale
- Implantologie
- Informatique, imagerie et télétransmission
- La formation continue
- Occlusodontie
- Odontologie pédiatrique
- Orthopédie dento-faciale
- Parodontologie
- Prothèse
- Stérilisation
- Syndicalisme
- CCAM
Forums associés : Eugénologie Prothèse Exercice professionnel Syndicalisme CCAM
carident
19/12/2019 à 17:00
Belle arnaque que cette mutuelle d'entreprise qui a trouvé le moyen de ne pas rembourser du tout les prothèses du panier libre... :-)
Tout est fait pour que le patient se contente et se satisfasse de sa CMU+ (100% santé).
Merci qui?
1 fichier attaché :
danteyeah
20/12/2019 à 07:20
Étonnant tableau où le NR est mieux pris en charge que le remboursable. J’aimerais Bien connaître la réaction de la mutuelle si après avoir ferraillé Mme Michu en RAC0, la patiente décide de tout ceramiser le mois suivant en profitant de la prestation plutôt élevée de sa mutuelle sur le NR?
Je vois passer bien pire comme contrat: en général c’est 100% pour RAC0, et plafond annuel indécent pour tout le reste (mon champion: Generali avec 10% du PMSS/an......foutage de gueulle)
fatalmolaire
20/12/2019 à 08:56
c'est incompréhensible ce truc...le patient lambda va rien comprendre ...
Donchico
20/12/2019 à 09:37
Moi j'ai Harmonie Mutuelle qui vient de m'envoyer un courrier me demandant pour quoi un bridge provisoire n'était pas remboursable ...
enlaye
20/12/2019 à 10:18
tu as vu le PMSS ?
ç est le plafond mensuel de la sécurité sociale .
ce qui normalement ne concerne pas la mut , or la mut se cale dessus pour bloquer les remboursements ?! :-) ç est nouveau ça !
ç est rigolo ce levier d action , non ?
fatboy
20/12/2019 à 10:29
Dans les contrats pour les expats, les assurances se ervent souvent du PMSS comme base, ca correspond a 3500euros a peu pres.
carident
20/12/2019 à 15:16
chic22 écrivait:
------
> on va rire sur les retours des premiers devis
Oui... je vais leur envoyé un devis pour une CCM sur molaire (panier libre) pour voir s'il ne rembourse que la provisoire :-)))
carident
20/12/2019 à 15:22
enlaye écrivait:
------
> tu as vu le PMSS ?
> ç est le plafond mensuel de la sécurité sociale .
> ce qui normalement ne concerne pas la mut , or la mut se cale dessus pour
> bloquer les remboursements ?! :-) ç est nouveau ça !
> ç est rigolo ce levier d action , non ?
Le PMSS augmente chaque année en fonction de l’évolution des salaires.
Cela permet d'avoir un plafond annuel qui est réévalué chaque année automatiquement et indépendamment de la mutuelle. Cela permet aussi de justifier sans doute l'augmentation de la cotisation de la mutuelle...