Dalacine efficace?

Forum associé : Cas cliniques

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Denteo33

17/12/2019 à 07:56

Je prescris de la Dalacine en 1ere intention chez les patients allergiques à la pénicilline nécessitant un traitement antibiotiques.

Je trouve son effet bien moins efficace que le Birodogyl tant décrié.

C'est complètement subjectif, et c'est un avis sur quelques cas, mais par exemple, je constate que l'abcès persiste quand je revois le patient (pour l'extraction ou le RTE)

Morgan_ztbb1b

BONNET jc

17/12/2019 à 08:47

l'Ansm recommande la Clindamycine (Dalacine) en 1ere intention en cas d'allergie à la péni. Le Rodogyl n'est plus recommandé. Tu sais qu'on doit prescrire en DCI depuis 10 ans? Perso je ne vois pas de différence sauf que le Birodogyl coute un bras.

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ziyous

17/12/2019 à 09:37

tu ne peux pas comparer 1 ATB contre 2 ATB. Dalacine ou autre n est pas suffisant pour traiter un abcès, il faut y ajouter un métronidazole.

Morgan_ztbb1b

BONNET jc

17/12/2019 à 10:17

A bon! La prescription de 2 antibio en 1ere intention n'a jamais été recommandée. En tout cas en 30 ans je ne l'ai jamais fait et les abcès ont bien régressé.

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ziyous

17/12/2019 à 15:39

Tant mieux pour toi. Mais comme Denteo33 je constate que l'abcès persiste en monothérapie. dans ce cas qsq tu nous conseilles, une sem de mono puis une autre en association?

Blue_eye_thumb_l2dgub

bill

17/12/2019 à 16:42

Les reco AFSSAPS sont monothérapie en 1ere intention
Et association en seconde intention si récidive
Tout est là : https://docudent.fr -> documents -> praticiens -> CàT antibio
'Tain... à quoi ça sert qu'on se décarcasse ?? :-))

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Clan_des_siciliens_jxa2lk

vulpi

17/12/2019 à 17:00

BONNET jc écrivait:
---------
> l'Ansm recommande la Clindamycine (Dalacine) en 1ere intention en cas d'allergie
> à la péni. Le Rodogyl n'est plus recommandé. Tu sais qu'on doit prescrire en DCI
> depuis 10 ans? Perso je ne vois pas de différence sauf que le Birodogyl coute un
> bras.
tu peux aussi prescrire une pyostacine en cas d'allergie péni

Morgan_ztbb1b

BONNET jc

17/12/2019 à 17:12

La Pyostacine n'est plus recommandée en dentaire depuis 2012. En cas d'allergie aux Peni et si grossesse, donner Josamycine

1 fichier attaché :

Clan_des_siciliens_jxa2lk

vulpi

17/12/2019 à 17:24

C'est dommage, ça fonctionnait. J'utilise l'une ou l'autre et ma fois ...

Morgan_ztbb1b

BONNET jc

17/12/2019 à 17:29

ziyous écrivait:
------
> Tant mieux pour toi. Mais comme Denteo33 je constate que l'abcès persiste en
> monothérapie. dans ce cas qsq tu nous conseilles, une sem de mono puis une
> autre en association?
Augmentin qui normalement ne se prescrit qu'en 2eme intention. Ce qui est surprenant c'est que je ne prescris que Amox et j'ai toujours de bons résultats On a des patients différents? Si tu prescris d'emblée un antibio fort, tu favorises les résistances. L'antibio te permet de faire une anesthésie efficace qui te permet d'intervenir sur la dent sans douleur, pas de supprimer un abcès.

Clan_des_siciliens_jxa2lk

vulpi

17/12/2019 à 17:29

Effectivement, ma source date de 07/2011 recommandations afssaps, merci!!