que faire ?
Tous les forums
- A propos d'Eugenol5599358
- Assistantes et équipes de soins188634865
- Cas cliniques164728025
- Chirurgie buccale100812589
- Dentisterie restauratrice et esthétique6259633
- Endodontie232042434
- Eugénologie3592110318
- Exercice professionnel9626200824
- Fournitures dentaires et équipement333043152
- Gestion patrimoniale5186634
- Implantologie294250631
- Informatique, imagerie et télétransmission262533689
- La formation continue89913151
- Occlusodontie72415438
- Odontologie pédiatrique6417047
- Orthopédie dento-faciale128719073
- Parodontologie98515632
- Prothèse175826871
- Stérilisation2853811
- Syndicalisme96123671
- CCAM3614259
Forum associé : Cas cliniques

vernal
Patiente 97 ans. en pleine forme. Pas de problèmes ressenties au niveau buccale.
Que faites-vous de la 36 ?

ℙ𝕖𝕣𝕧𝕖𝕣𝕤 ℙé𝕡è𝕣𝕖
Ben si mémé 97 ne se plaint de rien , pourquoi tu vas t'em et l'embêter.

vernal
Elle est supergentille. Le sujet n'est pas l'euthanasie, mais un gestion simple de la 36.

barbabapat
Abcès en apical de 36, dent qui va casser à terme et suspicion en distal de la 35. Extrait tant que ca fait pas mal en fonction de l’état de santé.
Après pour le remplacement de la dent, c'est une autre question.

barbabapat
adhoc écrivait:
-----
> Tu n'as pas répondu a ppere, vernal?
> 36 et 37 sont solidarisées?
Les deux traitements endos sont très différents et la couronne sur 37 ressemble à une couronne bague plus ancienne à la radio.

danteyeah
35, 36, 37, 26, 27 ça merde à tous les étages: soit on reprend tout (paro/occluso ici ça craint), soit on pallie à la symptomatologie au fur et à mesure et au plus simple: d'abord carie 35, puis si symptomatique avulsion 36 (pas de bricolage avec récupération de racine), puis on gère au fur et à mesure des symptômes.
Perso si on me demande quoi choisir, je reprends tout.

BONNET jc
Soin sur 35 et tu attends que la 36 casse. Elle part pas à l'étranger? Bon, laisse la patiente tranquille pour la 36.

lachmar
d'où l'interet de ne pas faire de pano de contrôle qui ne se plaint de rien et qui vient juste pour s'entendre dire :
"madame tout va bien "

adhoc
>35, 36, 37, 26, 27 ça merde à tous les étages: soit on reprend tout (paro/occluso ici ça craint), soit on pallie à la symptomatologie au fur et à mesure et au plus simple: d'abord carie 35, puis si symptomatique avulsion 36 (pas de bricolage avec récupération de racine), puis on gère au fur et à mesure des symptômes.
Perso si on me demande quoi choisir, je reprends tout.<
Le Mieux peut etre parfois l'ennemi du Bien.

vulpi
Je signale que 36 est perdue à terme. Avec la possibilité d'exo de suite.
J'explique qu'il y aura extraction si complications au niveau de la dent, MAIS AUSSI ET SURTOUT en cas de pathologies générales.

danteyeah
adhoc écrivait:
-----
> Perso si on me demande quoi choisir, je reprends tout.<
>
>
> Le Mieux peut etre parfois l'ennemi du Bien.
Me suis fais contaminer par quelques gars du coté d'chez moi.......Crains dégun comme y disent

vernal
Je n'ai pas vu la question de PPère (je ne la vois toujours pas !) Non pas solidarisées
35 grosse mylolyse donc Flow fait.
J'ai dégagé la gencive en périphérie de la racine D de 36 et j'ai mis un Fuji type rustine pour surtout pour accéder à la racine lors de la casse probable ultérieure. Voila ! J'ai fait comme cela, mais dans le doute quand même (comme avec à peu près tous mes patients).
Pour danteyeah : A 97 ans, c'est pas mal quand même. Les patientes de cet âge sont loin la plupart du temps d'avoir ce type de bouche.

danteyeah
vernal écrivait:
------
> Pour danteyeah : A 97 ans, c'est pas mal quand même. Les patientes de cet âge
> sont loin la plupart du temps d'avoir ce type de bouche.
Justement c'est pour cela qu'il est motivant de remettre à niveau....y'a encore du potentiel. Alors que si on choisie d'attendre la dégénérescence on condamne.....C'est juste un opinion pas un jugement de valeur et ça dépend aussi du ressenti avec la patiente.

vulpi
C'est encore plus vrai en PAC et adjointe de grande étendue. Il y a un âge où c'est possible et après... plus d'adaptabilité, c'est ballot, hein!!

vernal
Oui Vulpi. Mais elle est super gentille. Pour une Carmen Cru, je dis pas mais pas là. C'est quand même
dans l'éthique que nous grandissons (vieillissons ?)

vernal
Pour Lachmar : Dans les années 1987-88, j'avais été voir par proximité un cabinet dentaire à Oakland en Californie.
Le dentiste n'avait pas de radio. Il adressait à un radiologue. Comme cela il ne risquait pas de procès, m'a-t-il dit.

adhoc
La questuion de ppere est sous jacente : "se plaint elle de quelque chose?" :-))

adhoc
J'ai bien aimé la reponse de vulpi, professionnelle et sympa
"Perso j'accompagne paisiblement en accord avec la patiente ".
Admiration pour ta patiente qui a tres bien entrenu ses dents et aux prats qui ont fait du bon boulot.
Jeter de temps en temps un coup d'oeil bienveillant a sa 36 et avertir tan patiente .
Par contre contrairement a vulpi, si la 36 lache ou fait un petit abces chronique interradiculaire , je serais pour (esssayer) extraction racine distale couronnes racine mesiale 36 et 37 solidarisées. Rester simple, a l'ancienne :-))))