tâche au sinus

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chichi

25/09/2019 à 09:27

Bonjour

En recherchant pourquoi ce jeune patient de 17 ans avait mal après le repas, le soir à sa 16, j'ai vu cette tache radio claire au sinus droit, contre l'orbite, qui a augmenté en 3 ans. Est ce que qq'1 peut l'interpréter? merci d'avance

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tity

25/09/2019 à 09:35

Ce serait bien de cacher l'identité du patient , on est sur un forum ouvert

Sinon quand j'ai un truc comme ça j'envoie à l'ORL

Pour sa douleur à la 16 : il a toujours mal ? Si c'est la cas , recherche un pb occlusal ?

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Sethef

25/09/2019 à 10:32

Pour la tâche au sinus, je laisse les as de la radio confirmer, mais moi j'y vois surtout du que dalle, le crâne c'est plein de troutrous et les sinus c'est pas régulier.

Pour la 16, la rétro permettra d'objectiver la carie occlusale, plus précisément dans le sillon qui court en mésial du pont d'émail.

De rien.

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zolimome

25/09/2019 à 10:48

affligeant l'identité du patient au grand jour...
il y a des bases tout de même.

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chichi

25/09/2019 à 10:54

merci pour l'identité j'ai fait vite! sinon à part cette remarque???

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chichi

25/09/2019 à 10:55

merci aux deux personnes qui m'ont répondu correctement

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zolimome

25/09/2019 à 10:58

identité toujours visible, à moins que ce ne soit pas le nom
mais j'en doute
la politesse commencera par là , d'ici là le merci est quelque peu décalé.

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adhoc

25/09/2019 à 11:00

Que donne le test de vitalité et test percussion de cette 16? Est ce que cette dent a été sensible au froid il y a quelques mois?
Ca peut sentir la nécrose partielle pulpaire de molaire, parfois difficile au diagnostic.

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chichi

25/09/2019 à 11:07

merci pour ta réponse en effet le patient a eu des sensibilités au froid, mais plus actuellement. maintenant, c'est surtout après le dîner, c'est une douleur qui dure toute la soirée et peu intense. La dent répond positivement au test au froid et n'est pas sensible à la percussion

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chichi

25/09/2019 à 11:09

il a légèrement mal à la mastication sur un coton à cheval entre 16 et 17

Avatar_adhoc_euv2pm

adhoc

25/09/2019 à 11:14

En regardant bien cette 16, on voit un sillon radio opaque, certainement obturé a l'oxyde de zinc , sillon qui se dirige vers la pulpe, ce genre de lésion assez rare que tu as bien traité, mais qui existe avec un pronostic souvent sombre pour la conservation de la vitalité a tres long terme.
Une retro serait bien pour confirmer ; ta pano est de tres bonne qualité.

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bill

25/09/2019 à 11:14

Probable carie en mésial de cette 16. Une rétro ?
Après, pour le sinus, comme Sethef...

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motorola

25/09/2019 à 11:16

chichi écrivait: il a légèrement mal à la mastication sur un coton à cheval entre 16 et 17

on dirait que la chambre pulpaire de la 16 contient plus de pulpolithes qu'il y a 3 ans.
Ca signe la souffrance pulpaire.
Le test de morsure étant positifi surement fissure, avec/sans carie.
dent peut etre partiellement nécrosée comme disait adhoc.

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Bon fais pas de chichi, édite et efface les noms, tu vas nous énerver la môme.

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vulpi

25/09/2019 à 11:22

Bin moi j'ai rien trouvé

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chichi

25/09/2019 à 11:39

voici la rétro

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chichi

25/09/2019 à 11:48

voici la rétro 2016

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Avatar_adhoc_euv2pm

adhoc

25/09/2019 à 12:14

A moins d'un artefact, tu as une belle zone radio claire sur distal de 17... A reprendre avec un autre centrager si possible....A cet age, on ne s'y attend pas, mais ca arrive....

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elje

25/09/2019 à 12:33

et bien déjà un cone beam à ce niveau. Ce peut être un artefact radio, perso je deteste les panos car sont toujours très déformés et pleines d'image fantôme. Ceci étant dit tu dois faire u compte rendu et le noter puis adresser pour vérification. Si c'est rien on ne te reprocheras rien, si tu fais pas et que c'est une merde, t'nquiètes, on sauras te trouver.
Pour la 16 , franchement tes radios sont pas top, on voit pas grand chose, tu n'as pas de filtre de netteté sur ton logiciel d'imagerie? en essayant de traiter l'image tu y verras plus clair
chichi écrivait:
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> Bonjour
>
> En recherchant pourquoi ce jeune patient de 17 ans avait mal après le repas, le
> soir à sa 16, j'ai vu cette tache radio claire au sinus droit, contre l'orbite,
> qui a augmenté en 3 ans. Est ce que qq'1 peut l'interpréter? merci d'avance

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vernal

25/09/2019 à 12:41

Un cone beam peut-être ??
La pano permet d'avoir une vue globale mais pas beaucoup plus !!

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enlaye

25/09/2019 à 13:01

ça se voit la coco au cone beam ??

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zolimome

25/09/2019 à 13:10

avouez qu'on est quand même plus à l'aise sur un document anonyme.

donc, comme ça ne concerne désormais plus personne de connu, mon avis serait de temporiser, la nature avancera ses pièces et on agira en conséquence, je ne pense pas qu'il puisse y avoir perte de chance, et la 8 étant en évolution, comme l'a dit tity, de petites modif d'occlusion sont possibles.

Morgan_ztbb1b

BONNET jc

25/09/2019 à 13:51

vernal écrivait:
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> Un cone beam peut-être ??
> La pano permet d'avoir une vue globale mais pas beaucoup plus !!
Un prof nous disait " une pano, ça sert à compter les dents".