aye aye aye ! je n y arrive pas

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nadege

22/08/2019 à 18:22

bonjour , je me lance dans le renouvellement d un bridge 23 13 avec pillier de 22
la 22 me semble pas top au niveau endo et au niveau carie : je décide de déposer le fm et je n y arrive pas
j y suis allée à la transmetale pour le rendre rond et au us avec un insert fin entre la dent et le fm et un insert orange sur le dessus a pleine puissance
rien y fait ca ne bouge pas et j ai meme l impression d avoir mangé le metal avec un risque de casser au niveau du tenon
aidez moi svp ! technique ou astuce je prend tout conseil qui me permettra d atteindre objectif ...
et si je le prend et tourne avec une pince hémostatique je risque de casser la racine ?

Fourre_tout_05_12_08_017_apc4pu

Pier

22/08/2019 à 18:57

Il te faut un extracteur de pivot de Gonon où actuellement je crois que ça s'appelle la trousse de Machtou . Le systeme te permet de sortir le tenon en appuyant en meme temps sur la dent .
Bon courage

69_xtb5lc

barbabapat

22/08/2019 à 19:23
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Jeunedentiste91

22/08/2019 à 19:30
Hok-1b_hgd3rj

Hokusai

22/08/2019 à 21:11

Un bridge 13 23 avec juste une petite latérale en fin de vie comme unique pilier intermédiaire ??? Sport...

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nadege

22/08/2019 à 23:23

Oui tout à fait je trouve auSsi maiS il avez un bridge identique que à dureee des années
Au départ j ai dit non mais le prothésiste qui a vu l empreinte pour fm de 13 et 23 me dit ok
Alors j ai dit ok au patient et je lui ai fait un devis qu il a accepté forcément
Par contre vous n auriez pas une solution un peu moins onéreuse ?

Aiguille_cyboyt

fatboy

23/08/2019 à 06:10

Une radio aiderait beaucoup pour te renseigner.

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Denteo33

23/08/2019 à 07:03

Nadège écrit « mais il avait un bridge identique que a duré des années » ... c’est un argument du patient qu’il faut toujours retourner en expliquant que c’est une raison supplémentaire pour en changer !

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nadege

23/08/2019 à 09:22

Ok j essaierai de vous adresser une radio des que je retourne au cab
Elle doit être sous quel format Car je crois que ca ne marche plus avec julie

Avatar_adhoc_euv2pm

adhoc

23/08/2019 à 09:36

Convertis ta radio en jpg ou png , le service d'hebergement de fichiers graphiques d'eugenol a l'air de refuser le format tif.... qui est pourtant un format utilisé depuis 30 ans en radiologie....Tu peux faire ca avec Paint

Capture_d__cran_2015-03-12_12.28.09_h7phuc

chicot29

23/08/2019 à 09:38

capture d'écran. Point.

--
En cas d'échec des négociations conventionnelles, seriez-vous prêt à suivre la promotion d'un déconventionnement massif de la profession par les syndicats représentatifs ? OUI - NON
Participez, anonymement, sur https://goo.gl/forms/nAO0htnsVmxotjYm1

Capture_d_e%cc%81cran_2019-08-23_09.39.48_yggw88
Avatar_adhoc_euv2pm

adhoc

23/08/2019 à 09:40

Ou capture d'ecran en effet!!!! Les fameuses touches Alt + Impr

2_n2dlt7

2+2®

23/08/2019 à 09:41

Le prothesiste t'a dit....
Le patient t'a dit....
Ouvre les yeux c'est toi qui prends les décisions, bonnes ou mauvaises...
Tu n'a pas posté de radio, on n'a aucune idée de la valeur de 13 et 23 résiduelles ni de l'occlusion, ni de rien d'ailleurs... c'est quoi ce travail?
Tu t'es focalisée sur un détail qui te fait perdre ta lucidité.
encore une fois Ouvre les yeux

Capture_d__cran_2015-03-12_12.28.09_h7phuc

chicot29

23/08/2019 à 09:42

C'est quoi ce bordel adhoc ? Tant que je t'ai sous la main. -)))

--
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Capture_d_e%cc%81cran_2019-08-23_09.41.31_zrebtu
Capture_d__cran_2015-03-12_12.28.09_h7phuc

chicot29

23/08/2019 à 09:44

2+2® écrivait:
----
> Le prothesiste t'a dit....
> Le patient t'a dit....
> Ouvre les yeux c'est toi qui prends les décisions, bonnes ou mauvaises...
> Tu n'a pas posté de radio, on n'a aucune idée de la valeur de 13 et 23
> résiduelles ni de l'occlusion, ni de rien d'ailleurs... c'est quoi ce travail?
> Tu t'es focalisée sur un détail qui te fait perdre ta lucidité.
> encore une fois Ouvre les yeux

Elle s'est focalisée sur le reste à charge le plus faible pour le patient. C'est rarement la meilleure solution. Soigner fonction des remboursements merdiques de cette convention est le plus sur moyen de perdre plus vite les dents qui restent.
--
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Avatar_adhoc_euv2pm

adhoc

23/08/2019 à 09:50

merki mon chicot. C'est une histoire https. Je corrige, thks
EDIT: https ok

Capture_d__cran_2015-03-12_12.28.09_h7phuc

chicot29

23/08/2019 à 10:38

Tant mieux ce site m'aide bien. Des confrères bien intentionnés sont plus précieux pour aider que des syndicats véreux.

--
En cas d'échec des négociations conventionnelles, seriez-vous prêt à suivre la promotion d'un déconventionnement massif de la profession par les syndicats représentatifs ? OUI - NON
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nadege

23/08/2019 à 15:10

Non je ne me suis pas focalisée sur le rac
Du patient maiS sur ce qui semblait rendre le plus service au patient : une solution fixe comme il avait auparavant
Hum comme certains sont agréables !

Avatar_adhoc_euv2pm

adhoc

23/08/2019 à 15:35

En dehors de ca, meme si la réponse a été un peu exagérée, c'est parti d'une bonne intention, ta laterale a une reconstitution tres solide malgré la carie qui est certainement a evolution tres lente , la racine est asymptomatique, peut etre encore valable 10 ans....
Un bridge 3-3 c'est tres solide quand bien équilibré, tu as la 12, refais une reconstruction autour de ton pivot et vogue la galere.
Si tu as une merde, tu vireras la racine de 12 en sciant bridge en place!!!!!
L'ideal est d'avertir le patient que les fondations ne sont plus les memes qu'il y a 15 ans, et commencer a causer implanto pour préparer le futur qui ne fait jamais de cadeau.

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Arsénieux

23/08/2019 à 15:49

@Nadege, Pour les "agréables", ce sont souvent les mêmes qui râlent tout le temps pour tout et n'importe quoi, mais qui ont grosses bagnoles, piscines et j'en passe, qui s'en tapent finalement du patient, surtout les praticiens hommes. J'ai pu le constater, une praticienne à moins un tiroir caisse dans le cervelet 🤑. N'en déplaise à certains ici🙃

Avatar_adhoc_euv2pm

adhoc

23/08/2019 à 16:12

  

Ahlebonvieuxtemps_fnmpev
Morgan_ztbb1b

BONNET jc

23/08/2019 à 16:22

Donner un avis sans radio.... Les latérales sont, par nature des dents qui se fracturent rapidement. Il faut donc une racine très grosse et profonde. Bridge 13/23. Le bridge est en demi cercle. Quand le patient va mordre dans un sandwich, les forces en rotation sont énormes. Il faut donc des racines très solides et non mobiles bien sur. Cas difficile et risqué. Averti bien le patient des risques car si les dents cassent et qu'il faut passer aux implants, le patient peut se faire un plaisir de te les faire payer avec dédommagement pour perte de chance (pour avoir entraîné une fracture d'une canine). Ceinture et bretelles pour ton plus grand bien. Les patients sont sympa jusqu'à ce que la merde arrive. De toute façon, une radio est indispensable.

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Arsénieux

23/08/2019 à 16:29

@adhoc le rouge, se sent viser 😏

Avatar_adhoc_euv2pm

adhoc

23/08/2019 à 16:57

>@adhoc le rouge, se sent viser 😏<

Viser qui ? (pour les bons en grammaire)

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Arsénieux

23/08/2019 à 17:06

P'tite faute😉! Je suis plus fortiche en calcul 🤑🤑 comme toi !