Réparation AMO et ACS-C

Forum associé : Prothèse

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FrankV

14/06/2019 à 12:02

Bonjour,
je dois bientôt réaliser des adjonctions sur stellites pour une patiente hospitalisée bénéficiant de l'ACS-C.

Pour le maxillaire le code est HBMD469 car remontage de 3 éléments
et HBMD488 pour la mandibule car remontage de deux éléments.

Quel montant maximal sera pris en charge par l'ACS-C?

Merci d'avance pour vos réponses

X-ray-03_ngdbtr

cyber_quenottes

14/06/2019 à 12:59

300% de la BR comme avant

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la csnd a voulu le "fromage" de la CCAM
la SECU a ajouté une tapette autour

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FrankV

14/06/2019 à 13:52

Donc pour :
- HBMD469 on va être à 51.60 *3 = 154.80 euros
- HBMD488 on va être à 45.15*3 = 135.45 euros

si j'ai bien saisi

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moritooth

14/06/2019 à 15:04

Attention, attention, les codes que tu indiques ne sont pas fait pour des adjonctions, mais pour des réparations de fracture de la PBM, nécéssistant le démontage et le remontage des dents. Par ailleurs, ces actes sont maintenant plafonnés pour les ACS au meme niveau que la CMU soit 89,73€ pour HBMD469, et 97,87€ pour le HBMD488.

Si rééllement il ne s'agit que d'adjonctions ( donc sans fracture du chassis métal), tu as des codes pour ça avec des plafonds un peu plus élevés:
- HBMD114 Adjonction 2 dents plafond = 109€
- HBMD322 Adjonctions 3 dents plafond 144,02€

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merlin31000

14/06/2019 à 16:27

Petite rectification sur la tarification CMU et ACS valide depuis le 01/04/2019
HBMD469 : 105€
HBMD488 : 85€
HBMD144 : 110€
HBMD322 : 140€

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FrankV

14/06/2019 à 17:36

Merci pour vos réponses.
En fait, ce sont des adjonctions et des réparations de crochets de stellite fracturés.
Quels codes vont correspondre alors?

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moritooth

15/06/2019 à 12:03

Merlin a raison pour les nouveaux tarifs depuis le 1/4/19 sauf pour le HBMD488 qui est à 95€ ( et pas 85€)

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Gabzou

15/06/2019 à 16:34

Je crois bien qu'il n'y a pas de réparation de crochet. Soit il n'y est plus et c'est une adjonction, soit il y est. La réparation c'est pour la base/chassis.

Batman_animated_series_nqhpnl

Aspius

15/06/2019 à 16:39

ou bien t’arrêtes de te faire braire avec ces codes à la con et tu lui refais 2 stellites...

Silver_surfer_site_zzzeup

Algi

15/06/2019 à 19:31

Les, comment dire, réparations qui, à la base servent à dépanner les patients sont, comment dire, moins honorées que le tarif du labo, sans parler du temps à y passer...

Bref ces deux stellites sont, pour le moins, plus trop adaptés....

Or que dit la convention?

Que si c'est plus adapté on peut en refaire....

D'ici à dire que, plus pour les CMU d'ailleurs, que pour les acs moins bien pris en charge sauf à leur demander de payer la différence, d'ici à dire donc que les réparations vont être amenées à disparaître au profit de prothèses neuves mal mais mieux payées....

--
On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!

Silver_surfer_site_zzzeup

Algi

15/06/2019 à 19:32

Faut s'adapter et pas adapter les anciens claquos.

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On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!

Silver_surfer_site_zzzeup

Algi

15/06/2019 à 19:34

Quand on aura le rac 0 sur la mobile la ça va pas être triste....

Qui, ici, peut raisonnablement réaliser une prothèse un peu délicate à mener à bien aux tarifs qui ont été négociés ?

Qui a négocié les tarifs de mobile pour 2020 ou 2021?

Hein QUI ?

BANDE DE NAZES !

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merlin31000

15/06/2019 à 20:16

FrankV écrivait:
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> Merci pour vos réponses.
> En fait, ce sont des adjonctions et des réparations de crochets de stellite
> fracturés.
> Quels codes vont correspondre alors?

Si les crochets sont soudés, les codes sont :
HBMD292 => TARIF CMU : 110€ pour 2 éléments.
HBMD188 => TARIF CMU : 150€ pour 3 éléments.

Si les crochets ne sont pas soudés mais noyés dans la résine, les codes sont :
HBMD114 => TARIF CMU : 110€ pour 2 éléments.
HBMD322 => TARIF CMU : 140€ pour 3 éléments.

Interdit de prendre un dépassement...
Quasiment aucune différence de tarif..., cherchez l'erreur...