Gestion d'urgence et conséquences...

Forum associé : Cas cliniques

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Morganelafée

01/03/2019 à 13:42

Bonjour,
J'aimerais un avis sur un cas clinique.
Une patiente se présente accompagnée de son mari, tous deux parlent très peu français.
La dame a très mal au niveau de la 36, il n'y a pas de signes cliniques externes exceptée la douleur accentuée à la pression. La radio montre une dent avec pulpotomie et granulome volumineux.
Je fais donc une tronculaire qui prend d'ailleurs très bien, je trépane la dent, alèse discrètement les canaux et mets en place de l'hydroxyde de calcium et un pansement provisoire. Je prescris antibiotiques+antalgiques, et reprogramme la patiente pour le traitement radiculaire, en précisant que si c'est un échec, la dent sera à extraire.
3 semaines plus tard (avant le RV programmé), la patiente revient en urgence avec une cellulite volumineuse. Devant l'importance des symptômes je contacte le service des urgences le plus proche en leur précisant que je leur adresse une patiente en vue d'hospitalisation.
Je prends des nouvelles le lendemain, j'apprends qu'elle est hospitalisée, qu'elle va mieux, et que la dent va être extraite.
Et là, je reçois un appel me disant que la dame n'est pas satisfaite de mes soins et qu'elle veut des dommages et intérêts.
J'aimerais un avis sur ma prise en charge de cette patiente, et sur la suite des évènements...
Merci...

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ch'ticot 59

01/03/2019 à 13:54

bien sur, bien sur !!!!! envoie-la balader, non ,mais

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camillo

01/03/2019 à 13:54

Tu as fais ce qu'il fallait...
dis lui que tu va porter plainte pour tentative d'extorsion et pense à autre chose

Bagheera_tudzjy

bagheerra

01/03/2019 à 13:54

Tu n'as absolument rien à te reprocher, et un "appel" ne veut pas dire grand-chose. Si elle revient à la charge, demande lui d'exposer sa demande dans un courrier qu'elle doit envoyer en recommandé. A ce moment-là (si ça en arrive là, ce qui est peu probable), tu refiles le bébé à ta RCP.

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fatalmolaire

01/03/2019 à 14:40

idem Bagheerra on peut toujours signaler le cas à la RCP à titre conservatoire et bien se faire expliquer le processus si on va plus loin mais effectivement faut faire comme bagheera qui l'a dit....en Français si ou plait la lettre en AR...tu peux rester sereine tu as fait ce qu'il fallait...

Minamoto_utlhoo

barbabapat

01/03/2019 à 14:54

Prévient quand même ta RCP mais tu n'as pas fait de faute techniquement.

Le problème est la communication avec des personnes qui ne parlent pas français. Possiblement par rapport à cela, ca me ferait dériver sur une première séance juste à mettre sous antibiotique en demandant à ce que le patient vienne pour la seconde séance sur les soins avec absolument une personne qui parle français.
Car là tu peut alors expliquer correctement le risque que l'infection redémarre et faire des conseils post opératoires efficaces.

X-ray-03_ngdbtr

cyber_quenottes

01/03/2019 à 15:22

Morganelafée écrivait:
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elle veut des dommages et intérêts.

============================
qui ne risque rien n'a rien

bref si elle pense que tu vas lui lâcher des ronds aussi facilement, elle a du être "droguée" à l'hopital

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desperatedentistwife

01/03/2019 à 16:14

Et en vertu de quoi?? Tu as une radio pré-op montrant l'état de la dent : aucun traitement médical n'est infaillible, parfois il ne faut pas hésiter à le rappeler à certains.
Et non, tu ne paieras pas ni avec tes sous à toi, ni avec ceux de la RCP son implant

Dolan-donald-duck-weird_wqjham_bw43ju

GéPé

01/03/2019 à 16:24

Mort de rire, la prochaine fois ordonnance antalgiques et devis.

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desperatedentistwife

01/03/2019 à 17:04

Et en vertu de quoi?? Tu as une radio pré-op montrant l'état de la dent : aucun traitement médical n'est infaillible, parfois il ne faut pas hésiter à le rappeler à certains.
Et non, tu ne paieras pas ni avec tes sous à toi, ni avec ceux de la RCP son implant

Batman_animated_series_nqhpnl

Aspius

01/03/2019 à 17:08

GéPé écrivait:
----
> Mort de rire, la prochaine fois ordonnance antalgiques et devis.

Commentaire nul, comme d'hab.

La meuf se chie dessus à l'idée de payer des dommages et intérêts, et tu te fous de sa gueule en mode "Ché ! ça t'apprendra à soigner des gens comme ça"

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Morganelafée

01/03/2019 à 19:08

Merci à tous pour vos avis qui me rassurent beaucoup. En fait, je ne crains pas tant de devoir payer... Même si j’avais besoin d’avis pro pour me rassurer, je sais que mon traitement était approprié, et que certains se seraient en effet contentés de prescrire des AB sans faire de geste local... et que d’ailleurs si je m’etais contentée de faire ça, je ne serais sans doute pas dans cette situation aujourd’hui.
Ce qui m,ennuie surtout, c’est que cette dame mette en doute mes conpetences. Elle croit sans doute sincèrement que c’est mon intervention qui a causé sa cellulite, et avec la barrière de la langue, je ne vois pas bien comment j’arriverais à lui expliquer que ce n’est pas le cas...

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camillo

01/03/2019 à 19:39

Prends du recul.
Tout au long de carrière il y aura des patients avec lesquels il y aura incompatibilité.
Il iront voir ailleurs,tant mieux!

Prends pas les choses à coeur!

Nano_phv5c5

NANO

02/03/2019 à 13:43

Transmet la doléance écrite à ta RCP, c'est pour cela que tu paies une assurance ils vont traiter lentement le dossier pour dire aléas thérapeutique.

Déjà elle est pas morte c'est pas mal il m'est arrivé un cas analogue, en 2018, la patiente bosse chez un assureur et ne m'a pas assigné....

Nano_phv5c5

NANO

02/03/2019 à 13:43

Transmet la doléance écrite à ta RCP, c'est pour cela que tu paies une assurance ils vont traiter lentement le dossier pour dire aléas thérapeutique.

Déjà elle est pas morte c'est pas mal il m'est arrivé un cas analogue, en 2018, la patiente bosse chez un assureur et ne m'a pas assigné....

Egon_schielee.autoportrait_xx83du

atrax

02/03/2019 à 15:46

J’ai l’impression que dans le dentaire quand un acte ne se passe pas comme prévu et qu’il y a un soucis, c’est de la faute du dentiste.
Dans le médical, quand quelque chose ne marche pas le patient s’excuse presque et on parle d’alea Thérapeutique. Je n’arrive pas à expliquer cette différence.

South_park_-_craig_te7bfk

CRAIG

02/03/2019 à 17:17

atrax écrivait:
-----
> J’ai l’impression que dans le dentaire quand un acte ne se passe pas comme prévu
> et qu’il y a un soucis, c’est de la faute du dentiste.
> Dans le médical, quand quelque chose ne marche pas le patient s’excuse presque
> et on parle d’alea Thérapeutique. Je n’arrive pas à expliquer cette différence.

La sacralité du médecin s'est bien écroulée avec le temps également je trouve.

South_park_-_craig_te7bfk

CRAIG

02/03/2019 à 17:18

atrax écrivait:
-----
> J’ai l’impression que dans le dentaire quand un acte ne se passe pas comme prévu
> et qu’il y a un soucis, c’est de la faute du dentiste.
> Dans le médical, quand quelque chose ne marche pas le patient s’excuse presque
> et on parle d’alea Thérapeutique. Je n’arrive pas à expliquer cette différence.

La sacralité du médecin s'est bien écroulée avec le temps également je trouve.

Silver_surfer_site_zzzeup

Algi

02/03/2019 à 19:00

Si ça peut te rassurer, la "dame" s'est pointée chez toi avec une dent ouverte depuis dieu sait quand manifestement déjà traitée en urgence....

Elle a sans doute attendu d'avoir "re" mal pour se décider à revoir un praticien....

Tu as fait ce que tu as pu en urgence.... Le reste c'est pas de TA faute mais bien de la sienne....

Et puis d'abord tu la connaissais même pas la dame....

--
On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!

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Morganelafée

04/03/2019 à 11:59

Bonjour, et merci à tous pour vos avis.
C'est fou, çà fait 18 ans que je travaille et je pensais que si un jour un tel problème survenait, il me suffirait de savoir que je n'ai rien à me reprocher pour rester sereine...mais en fait non... Je n'arrive pas encore à prendre du recul.

Generique-fraisage_r2rxmm

lardonbis

04/03/2019 à 15:15

vous avez jamais eu le patient type "je viens de m'installer dans la région" qui au premier RDV vous balance que la prothèse de VOUS lui avez faite c'est de la merde et qu'il faut rectifier le tir fissa ?

Le type y'a 15 jours il vivait à 800 KM et il arrive dans ton trou en te prévenant bien : "ne me touchez pas je suis un débile agressif"