Question IC et devis au 1er avril !!!!

Forum associé : Exercice professionnel

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Cquenotte

05/02/2019 à 11:01

Bonjour bonjour !

Si j'ai bien tout compris les cotations pour inlay core simple et inlay core à clavette disparaissent au profit de cotations en fonction des localisations et de la couronne qui viendra par dessus, que l'inlay core soit avec ou sans clavette, et à prix fixe quel que soit l'inlay core ?
On serait pas en train de nous pousser à faire disparaitre les inlay core à clavette (stooop : ne lancez pas le sujet de la justification mécanique d'un inlay core à clavette chacun à son avis et ce n'est pas le sujet ici !)

Autre question : combien de devis aurons nous l'obligation d'imprimer pour que le consommateur fasse son marché ??

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bill

05/02/2019 à 11:14

Tu as bien tout compris ! ;-)
3 devis 1RAC0 1RAc limité 1 RAC libre
Apocalypse à prévoir !

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Algi

05/02/2019 à 11:27

Rein ne nous interdira de mettre des clavette.... Juste ce sera le même tarif.

--
On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!

Minamoto_utlhoo

barbabapat

05/02/2019 à 11:37

Cquenotte écrivait:
---------
>
>
> Autre question : combien de devis aurons nous l'obligation d'imprimer pour que
> le consommateur fasse son marché ??

Proposer une solution en reste à charge zéros ou limité. Par contre cela ne se limite pas à imprimer le devis et ne pas l'expliquer. N'oublis pas que c'est à toi de prouver le consentement éclairé du patient.

Par contre entre le premier avril et la fin de l'année, c'est une période de transition où les codes apparaissent mais pas les remboursements mutuelles ni totalement les paniers RAC0 puisque eux ne seront effectifs qu'au 1er janvier 2020.

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Cquenotte

05/02/2019 à 11:48

barbabapat écrivait:
----------

> Par contre entre le premier avril et la fin de l'année, c'est une période de
> transition où les codes apparaissent mais pas les remboursements mutuelles ni
> totalement les paniers RAC0 puisque eux ne seront effectifs qu'au 1er janvier
> 2020.

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Cquenotte

05/02/2019 à 11:48

Heu ... pas compris !! les paniers rac0 ne sont pas effectifs cette année ?

Minamoto_utlhoo

barbabapat

05/02/2019 à 12:01

Cquenotte écrivait:
---------
> Heu ... pas compris !! les paniers rac0 ne sont pas effectifs cette année ?

Les codes arrivent le 1er avril, par contre pour être totalement effectifs, il faut que cela entraîne des remboursements par les mutuelles.
Or cela ne se fera qu'en début d'années prochaine.
Pour l'instant tu va avoir des paniers de soins virtuels jusqu’à la fin de l'année, puisque les codes n’entraînent pas de remboursement différents jusqu’à ce que le reste à charge zéros soit effectif lui au 1er janvier.

1er avril, codes et plafonnements qui débutent à se mettre en place.
1er janvier, les mutuelles remboursent en fonction de ces codes selon les trois paniers de soins.

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oliv67

05/02/2019 à 12:07

bonjour a vous tous 26 ans d'activité ,cette usine à gaz est un cauchemar!!La CCAM nous avait déjà tsunamisé (on va dire que ca se dit)nos habitudes de travail meme si je le reconnais le NGAP était une grosse merde mais là on sent tellement la volonté de rendre tout cela TOTALEMENT incompréhensible en rajoutant des codes ,la perte de temps (je bosse seul) à pondre 3 devis pour des patients qui ne captent pas toujours quand il n'y en a qu'un seul ,le temps passé et perdu a tout expliquer à chaque fois .... bref envie de hurler !!

Hok-1b_hgd3rj

Hokusai

05/02/2019 à 12:24

Très sincèrement... Qui va proposer tous les devis ??? Les cab qui font de la CCC sur les 7 vous pensez réellement qu ils vont faire des devis plafonnés ??
Qui va faire un devis plafonné chez une femme avec un très haute demande esthétique ???
On sait déjà ce qu on va proposer et a qui.

Et faut arrêter de parler de RAC0... Ca existe autant que les licornes... Même mao Zedong aurait pas tenté...

Minamoto_utlhoo

barbabapat

05/02/2019 à 12:59

Sauf que même si elle n'en a rien à foutre du devis en rac0, le fait de ne pas l'exposer devient une faute qui annule ton consentement éclairé. Donc potentiellement, ça annule ton devis et en plus cela modifie les critères pour traiter des mutations éventuelles.

Si tu tombes sur des patients pas très honnêtes et grugeant déjà les services sociaux, tu peux te faire arnaquer totalement légalement pour les soins que tu as prodigués. Et contrairement aux artisans, le coup l'oeuf caché derrière les plaques de plâtres à ne retirer que si le client a tout payé ne fonctionne pas.

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lfdupérou

05/02/2019 à 13:05

D'après ce que j'ai compris, l'obligation de présenter les différents devis ne sera effective qu'au 1er Janvier 2020.
En Avril on n'aura que(!) l'application des plafonds et les nouveaux codes.

Hok-1b_hgd3rj

Hokusai

05/02/2019 à 13:19

Barba... Tu proposes la solution implantaire aux édentés cmu ??
Si tu veux soigner plus de 5 patients par jour, t es toujours en faute.

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moritooth

05/02/2019 à 13:20

Cquenotte écrivait:
---------
> Bonjour bonjour !
...
> On serait pas en train de nous pousser à faire disparaitre les inlay core à
> clavette (stooop : ne lancez pas le sujet de la justification mécanique d'un
> inlay core à clavette chacun à son avis et ce n'est pas le sujet ici !)
>
Pas seulement les IC à clavette, mais les IC tout court. La base de remboursement des IC va descendre en dessous du tarif de la RCR à ancrage, qui elle est réévaluée !

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moritooth

05/02/2019 à 13:23

Cquenotte écrivait:
---------
> Autre question : combien de devis aurons nous l'obligation d'imprimer pour que
> le consommateur fasse son marché ??

DEUX. Si tu proposes une solution du panier libre. C'est à dire ton devis" libre", et un devis RAC0 ou à défaut un devis tarif modéré si une solution RAC0 n'existe pas.

UN seul si tu es déjà dans une prothèse RAC0 ou modérée.

Minamoto_utlhoo

barbabapat

05/02/2019 à 15:11

Hokusai écrivait:
-------
> Barba... Tu proposes la solution implantaire aux édentés cmu ??
> Si tu veux soigner plus de 5 patients par jour, t es toujours en faute.

Avec le plafonnement des complets sur implants et d'une partie de la prothèse amovible sur implant qui pourrait se faire, potentiellement oui. Car c'est pas parce qu'il est CMU qu'il ne peut pas vouloir des actes hors panier.

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zolimome

05/02/2019 à 15:31

plus je cherche à comprendre le 01/04 et moins je comprends... je me demandes si, anatomiquement les signataires sont faits comme nous, avec une tête et dedans un cerveau pourvu de quelques neurones, et aussi, un minimum de fierté.

Batman_animated_series_nqhpnl

Aspius

05/02/2019 à 15:48

barbabapat écrivait:
----------
> Hokusai écrivait:
> -------
> > Barba... Tu proposes la solution implantaire aux édentés cmu ??
> > Si tu veux soigner plus de 5 patients par jour, t es toujours en faute.
>
> Avec le plafonnement des complets sur implants et d'une partie de la prothèse
> amovible sur implant qui pourrait se faire, potentiellement oui. Car c'est pas
> parce qu'il est CMU qu'il ne peut pas vouloir des actes hors panier.

Surtout que CMU ou pas, le gold standard du traitement de l'édenté total mandibulaire c'est complet stabilisé sur 2 implants.

Generique-fraisage_r2rxmm

lardonbis

05/02/2019 à 16:14

Ce que j’attends des éditeur de logiciel dentaire c'est qu'ils réalisent le souhait de nos décideurs: je rentre la formule dentaire du patient et pouf! un devis RAC0 label "dentiste responsable".
La même merde pour tout le monde; en bonus je me prend plus le choux, je ponce, je meule et basta.

Un petit coup d'IA et je devrait même pourvoir envoyer devis depuis la salle pano ;)

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CT

05/02/2019 à 16:16

Hello,
pour ajouter de la paperasse à tout ce merdier, est-ce qu'un consentement éclairé écrit est utile , du genre: je choisis ce traitement sachant qu'une alternative RAC0 est possible...?

Hok-1b_hgd3rj

Hokusai

05/02/2019 à 16:45

CT écrivait:
--
> Hello,
> pour ajouter de la paperasse à tout ce merdier, est-ce qu'un consentement
> éclairé écrit est utile , du genre: je choisis ce traitement sachant qu'une
> alternative RAC0 est possible...?

Oui alors il faut qu il ait compris la différence entre une CCM une CCC une full zircone une zircone cut back une full emax... Une emax cut back...

Index_y0tdpt

Pervers Pépère

05/02/2019 à 16:48

zolimome écrivait:
--------
> plus je cherche à comprendre le 01/04 et moins je comprends...

C'est normal, c'est fait pour, c'est comme la religion, ou t'as la foi ou tu l'as pas.

Bon, moi suis athée (souhaits)

Minamoto_utlhoo

barbabapat

05/02/2019 à 16:58

CT écrivait:
--
> Hello,
> pour ajouter de la paperasse à tout ce merdier, est-ce qu'un consentement
> éclairé écrit est utile , du genre: je choisis ce traitement sachant qu'une
> alternative RAC0 est possible...?

Ca dépend du juge et de sa façon de traiter cette pièce du dossier. Comme tout papier signé par le patient, la règle et de t'assurer que tu a vérifié que le patient comprenait ce qu'il a signé. Après tu as eut des praticiens qui se sont fait rejeté ce genre de papiers signés par les patient lors d'un procès.

Le pire, c'est le questionnaire de santé signé par le patient. Tu ne peux te retourner contre le patient qui t'aurais mentis en signant un questionnaire de santé manifestement faux et en plus tu es responsable en cas de non prise en compte d'un problème médical que tu n'aurais pas décelé malgré le mensonge du patient.

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casa

05/02/2019 à 17:06

"tu es responsable en cas de non prise en compte d'un problème médical que tu n'aurais pas décelé malgré le mensonge du patient."

oh punaise , la migraine arrive ....! Médecine c'est combien d'années déjà ?

X-ray-03_ngdbtr

cyber_quenottes

05/02/2019 à 17:08

lardonbis écrivait:
---------
> Ce que j’attends des éditeur de logiciel dentaire c'est qu'ils réalisent le souhait de nos décideurs: je rentre la formule dentaire du patient et pouf! un devis RAC0 label "dentiste responsable".

===================================
quand tu y penses
tu upload le shéma dentaire
vers un prestataire qui n'a que ca a faire
tu lui dis quelle dents tu vas couronner/bridger/remplacer

et lui il te sors les pdf sur ton mail dans les 5 mn

c'est un nouveau macron/métier

Minamoto_utlhoo

barbabapat

05/02/2019 à 17:17

casa écrivait:
----
> "tu es responsable en cas de non prise en compte d'un problème médical que tu
> n'aurais pas décelé malgré le mensonge du patient."
>
> oh punaise , la migraine arrive ....! Médecine c'est combien d'années déjà ?

Même problème en médecine. Un patient qui ment sur la prise d'anticoagulants sur son questionnaire médical. Tu dois être capable de déceler son mensonge et tu ne peux utiliser le questionnaire médical signé pour justifier ne pas avoir pris les précautions par rapport à un geste chirurgical.