Redresser une 7 sans minivis

Forum associé : Orthopédie dento-faciale

Images_ja1k0l

seespan

03/07/2018 à 02:54

Suivis à 3 mois.
Encore un mois a priori.
Le truc paradoxal c'est que plus ça prend du temps, mieux c'est car le patient aurait due passer cette période avec des bagues :-) .

--
หมอจัดฟัน

Tt1_ehacgyTt_ipk4ut
Images_ja1k0l

seespan

03/07/2018 à 03:01

Et un autre cas 5 semaines d'interval entre les deux photos.
Enfin là j'ai seulement à ouvrir les espaces pour les implants.
J'ai vue des cas ou ils utiliser Invisalign pour faire ça, l'avantage c'est que ça permet d'aligner les dents en même temps. Le soucis c'est les délais/ coût labo et le faite que le patient doit être ok pour porter les gouttière.
Quasi tout les cas que je fais avec ça pour du pré implantaire, les patients ne veulent pas entendre parler d'ortho invisible ou pas.

Le truc marrant c'est que pour ce cas, la patiente c'est plein que l'espace ne s'ouvrait pas et que les dents de devant développé un encombrement. Je lui ai montré les photos initial et en court de traitement pour lui prouvé que ses dents était encombré depuis le départ, comme expliqué lors de la consult initial.
Je lui ai indiqué que l'encombrement pouvait être résolut simplement par des gouttière, bague vestibulaire/ lingual mais une fois qu'elle à admit qu'elle était comme ça depuis le départ, plus aucun intérêt pour aligner les incisives.

--
หมอจัดฟัน

Ttt_pvftez
Avatar_small

dmoh.

03/07/2018 à 12:43

Bonjour seespan.
Pourquoi dans ce deuxieme cas vous collez 35/45 , alors qu'au premier cas vous colliez 34 ?
Y-a-t-il un interet particulier ?
MERCI.

Images_ja1k0l

seespan

03/07/2018 à 13:44

Sur le premier cas la 47 présenter une rotation initiallement et j'ai collés la 45 pour avoir plus d'amplitude.

En résumer:

Plus d'emplitude peut permettre de mettre un fil de diamétre plus important, plus rapidement. Ca permet aussi de mettre un ressort plus long donc avec un temps d'activation plus long. Par contre le fil est plus long donc c'est potentiellement moins confortable pour le patient.
Si possible j'essais de maximiser le confort vue que c'est le point important avec une patientel adultes.

--
หมอจัดฟัน

Images_ja1k0l

seespan

07/08/2018 à 06:34

Et l'espace est suffisamment ouvert pour implanter. Je vous posterais les radios ce soir.
L'implant sera poser dans la semaine et je baguerait trois mois plus tard.
Pour le patient ça veut dire 6 ou 7 mois ou il évite d'être appareillé pour rien, pour moi c'est 6 ou 7 mois ou le temps fauteuil est quasi nulle.
Bref une solution gagnant gagnant.

--
หมอจัดฟัน

Dsc_2069_sr70ah
Images_ja1k0l

seespan

07/08/2018 à 14:43

--
หมอจัดฟัน

00001-x-20180807-083715-x5sawnqkcde-4_dnoaf4
Avatar_small

hurluberlu

08/08/2018 à 14:14

quel bordel

Images_ja1k0l

seespan

08/08/2018 à 15:03

hurluberlu écrivait:
----------
> quel bordel

Hou là ca cogne fort ...

Enfin je dis ça mais je suppose que Hurluberlu est tellement calé en ortho que si c'était un post de géographie il sortiraitqu'en vivant dans les DOM TOM on est expatriée :-) .

--
หมอจัดฟัน

Avatar_small

hurluberlu

08/08/2018 à 15:26

je voulais dire : c'est du travail, ca a l'air complique

Avatar_small

dmoh.

08/08/2018 à 20:09

Bonjour seespan.
Je suppose que vous allez continuer à ouvrir l'espace ,apres la pose de l'implant , pour avoir un diametre mesio-distal suffisant à la pose de la couronne . N'est-ce-pas ?
MERCI.

Images_ja1k0l

seespan

09/08/2018 à 00:45

Non l'implant sera posé cette semaine puis temporisation de 3 mois .
L'on continuera à ouvrir l'espace en utilisant l'implant

--
หมอจัดฟัน

Avatar_small

dmoh.

15/08/2018 à 19:46

Bonjour seespan.
Vous avez dis :
"

Le file est SS 0.02 et vue que je plie mois même mes contention fixe ( en niti maintenant ) le pliage m'a prie 4 minute. J'ai collé sur le modéle en plâtre 2 minutes puis en bouche :-) . Poser les bracket m'a prit plus de temps.

1-comment vous faites pour plier le NITI facilement ?
2-apres collage sur le platre du fil 0.02 , comment vous faites pour le transferer en bouche rapidement et surement ?
MERCI.

Images_ja1k0l

seespan

16/08/2018 à 02:49

Le niti se plie comme un fil classique avec les même pinces. Pas besoin de machine thermique qui ne présente que des désavantages.
Le fil de 0.02 se positionne directement en bouche sans difficulté vue que les bases en résine le stabilise dans une position.

--
หมอจัดฟัน

Avatar_small

dmoh.

16/08/2018 à 11:25

Bonjour seespan et merci pour votre gentillesse.
C'est quoi les bases en resine qui stabilisent le fil 0.02 ?
J'ai essayè de plier le fil NITI avec des pinces simples ; rien à faire : IL REVIENT A SA FORME INITIALE.
Est-ce-qu'il -y-a une "ASTUCE" pour reussir le pliage du NITI ?
MERCI.

Images_ja1k0l

seespan

17/08/2018 à 02:55

Les bases en résines c'est la résine que tu utilises pour coller le fil sur le modéle en plâtre.
Ca se repositionne tout seul en bouche normalement.

Pour le pliage de niti pas d'astuce à part utiliser un three prong plier et commencer par du niti 16 22.
Les petites diamétres sont plus dure à plier en faite, perso j'ai acheter un three prong plier special pour le niti 0.014 et 0.016, au dessus les pinces classique suffise.
Une pince de jaraback est aussi necessaire.

--
หมอจัดฟัน

Images_ja1k0l

seespan

18/08/2018 à 10:58

Même principe mais plus compliquée :-)

--
หมอจัดฟัน

Gr_pusypv
Avatar_small

dmoh.

18/08/2018 à 11:43

Bonjour seespan.
Pouvez-vous m'orienter vers un lien ou une video , qui detaille bien comment coller sur le platre puis transferer en bouche ?
Parce que pour moi , je ne vois pas comment apres collage sur la face linguale par de la resine auto(sur platre) ; on peut coller le tout en bouche par du composite ?
Le composite en bouche doit-il recouvrir la resine auto qui maintient le fil dans sa position de pliage ?
MERCI.

Images_ja1k0l

seespan

18/08/2018 à 14:15

1 You put separator on the plaster model and let it dry.
2 you bend your wire , following the lingual surface.
3 you bond the wire on the study model using normal composite for restorative use.
4 you put the model in the water 30 minutes.
5 you remove the wire and clean the resin base using a sand blaster and/or alcohol.
6 you bond in the mouth.

Désoler mais je te le met en anglais car je suis générallement plus claire comme ça, vue que c'est ma langue de travail.

--
หมอจัดฟัน

Images-1_qtgoxf

ciwil

18/08/2018 à 16:43

t'as pas trop de décollements en collage indirect?

Avatar_small

dmoh.

18/08/2018 à 18:41

YES!
But I don't understand if I must iliminate the resin base from the wire , befor bonding or not.
If yes , it will be the same as bonding directly in the mouth.
What's the gain ?
MERCI