nouvelles recommandations pour exo des DDS après ortho ?

Forum associé : Orthopédie dento-faciale

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elje

19/10/2017 à 17:41

Dentalgic écrivait:
---------
> elje écrivait:
> ----
> > j’imagine que pour une germectomie,
> > un des parents prend un jour d’enfant malade, donc ça ne tient pas.
> Enfant malade à 16 / 17 ans ?
>
> Pour répondre à ta question : il faut poser l'indication. Quand les germes sont
> encore dans la branche à 16 ans (comme sur ta pano), il y a de forte chance
> qu'il n'y ait pas de place... Pour les autres on surveille.
> C'est mon point de vue.
perso, je ne pose pas mes diagnostics sur des pourcentages de chance , mais on peut discuter , je pense qu’un one beau montrerait une position linguale des germes et une position bien moins « postérieure » que la pano one le laisse penser. J’essaierai de suivre le cas.

Vw_campersurfvan_i8cpz8

enlaye

19/10/2017 à 17:44

il est vrai que le nivellement reduit l'espace libre pour les dds .

Photo1_wmxx1a

Dentalgic

19/10/2017 à 17:49

De mon expérience, nombre d'adultes qui se font extraire les DDS regrettent de ne pas l'avoir fait avant... (les suites opératoires sont souvent plus lourdes que pour les ados).
Après je suis d'accord qu'on est content de trouver un pilier en cas de besoin (mais bon, les endos sur les 8 c'est quand même pas le plus facile).

Photo1_wmxx1a

Dentalgic

19/10/2017 à 17:52

elje écrivait:
----
> J’essaierai de suivre le cas.

C'est intéressant, tiens-nous au jus.

Vw_campersurfvan_i8cpz8

enlaye

19/10/2017 à 17:55

si je dis :
apres un ttt d'ortho , il faut enlever systematiquement les dds ( pcqu'il y aura un manque de place ,)
puis je en conclure ? :
- que pcqu'il y a eu ttt d'ortho ,qu'il y a 1 manque de place ?
- ou que le manque de place est donc systematique ortho ou pas ?

le mieux ,pour faire des economies , autant enlever les dds à tout le monde entier des le plus jeune age , et comme ça on en profite pour enlever l'apendicite , ?

Clan_des_siciliens_jxa2lk

vulpi

19/10/2017 à 18:16
Image_r6habu

Thomas Crown

19/10/2017 à 21:08

#balancetonortho
Qui commence.

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cy2

20/10/2017 à 08:25

J'ai assisté l'an dernier à une formation sur les chir maxillo-faciales en ortho. Lefort et traction canines.
A bien sûr été abordé le sujet des DDS.
Le maxillo qui intervenait a été clair : l'indication d'extraire des dds à visée post-orthodontique est trop limite au niveau médico légal. Il a d'ailleurs spécifié que la tendance actuelle va vers un refus des stomato et maxillo de réaliser ce genre d'interventions, engageant eux mêmes leur responsabilité en cas de problème.

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elje

20/10/2017 à 08:43

cy2 écrivait:
---
Il a d'ailleurs
> spécifié que la tendance actuelle va vers un refus des stomato et maxillo de
> réaliser ce genre d'interventions, engageant eux mêmes leur responsabilité en
> cas de problème.
>
He bien les deux derniers stomatos libéraux de ma ville ne devaient pas assister à ce cours, car c'est leur principale activité.

Generique-fraisage_r2rxmm

lardonbis

20/10/2017 à 08:44

enlaye écrivait:
------
> il est vrai que le nivellement reduit l'espace libre pour les dds .

ça c'est un coup bas.

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PtnbZ

20/10/2017 à 09:09

elje écrivait:
----
> cy2 écrivait:
> ---
> Il a d'ailleurs
> > spécifié que la tendance actuelle va vers un refus des stomato et maxillo de
> > réaliser ce genre d'interventions, engageant eux mêmes leur responsabilité en
> > cas de problème.
> >
> He bien les deux derniers stomatos libéraux de ma ville ne devaient pas assister
> à ce cours, car c'est leur principale activité.
Ben ça rapporte, en même temps.

Photo1_wmxx1a

Dentalgic

20/10/2017 à 09:34

Je comprends pas. On en prend déjà plein la tronche dans les médias (etc..) et toi tu te permets de lancer ça sur nos confrères...

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elje

20/10/2017 à 09:34

PtnbZ écrivait:
-----
> elje écrivait:
> ----
> > cy2 écrivait:
> > ---
> > Il a d'ailleurs
> > > spécifié que la tendance actuelle va vers un refus des stomato et maxillo de
> > > réaliser ce genre d'interventions, engageant eux mêmes leur responsabilité
> en
> > > cas de problème.
> > >
> > He bien les deux derniers stomatos libéraux de ma ville ne devaient pas
> assister
> > à ce cours, car c'est leur principale activité.
> Ben ça rapporte, en même temps.
la conjointe aussi, pour autant, réalisons nous des couronnes préventivement?

Hok-1b_hgd3rj

Hokusai

20/10/2017 à 09:42

enlaye écrivait:
------
> le mieux ,pour faire des economies , autant enlever les dds à tout le monde
> entier des le plus jeune age , et comme ça on en profite pour enlever
> l'apendicite , ?

c'est le pack allègement.

Image_r6habu

Thomas Crown

20/10/2017 à 09:54

Dentalgic écrivait:
---------
> Je comprends pas. On en prend déjà plein la tronche dans les médias (etc..) et
> toi tu te permets de lancer ça sur nos confrères...
Je comprends pas cette remarque, quelle polémique y a t il ici à s’interroger sur la pertinence d’un geste chirurgical demandé par un tiers, au regard de l’évolution des bonnes pratiques ?
Le gradient thérapeutique par exemple, tu as le droit de t’en moquer, mais tu ne peux le nier. Ben là, c’est pareil.
Perso je suis à la limite de renvoyer les demande d’extraction des PM à l’envoyeur, il a qu’a Les faire si c’est une étape si indispensable à son traitement.

Photo1_wmxx1a

Dentalgic

20/10/2017 à 10:06

Ptnbz nous explique que les stomatos extraient les DDS parce que ça rapporte.
Ca ne te rappelle pas certaines polémiques nous concernant ?

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PtnbZ

20/10/2017 à 10:06

elje écrivait:
----
> PtnbZ écrivait:
> -----
> > elje écrivait:
> > ----
> > > cy2 écrivait:
> > > ---
> > > Il a d'ailleurs
> > > > spécifié que la tendance actuelle va vers un refus des stomato et maxillo
> de
> > > > réaliser ce genre d'interventions, engageant eux mêmes leur responsabilité
> > en
> > > > cas de problème.
> > > >
> > > He bien les deux derniers stomatos libéraux de ma ville ne devaient pas
> > assister
> > > à ce cours, car c'est leur principale activité.
> > Ben ça rapporte, en même temps.
> la conjointe aussi, pour autant, réalisons nous des couronnes préventivement?
Personnellement non. Dans les centres low cost Qui sont la référence de demain en france, voulue par le gouvernement, oui.
Une autre question?

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PtnbZ

20/10/2017 à 10:15

Dentalgic écrivait:
---------
> Ptnbz nous explique que les stomatos extraient les DDS parce que ça rapporte.
> Ca ne te rappelle pas certaines polémiques nous concernant ?

En fait je rebondissais sur le fait que c'était leur "principale activité".
Eux peuvent gagner leur vie en remplissant un rôle, le dentiste pâs forcément.
Ca te rappelle une polémique sur les soins non ? )) C'est normal

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elje

20/10/2017 à 11:13

Thomas Crown écrivait:
------------
> Dentalgic écrivait:
> ---------
> > Je comprends pas. On en prend déjà plein la tronche dans les médias (etc..) et
> > toi tu te permets de lancer ça sur nos confrères...
> Je comprends pas cette remarque, quelle polémique y a t il ici à s’interroger
> sur la pertinence d’un geste chirurgical demandé par un tiers, au regard de
> l’évolution des bonnes pratiques ?
> Le gradient thérapeutique par exemple, tu as le droit de t’en moquer, mais tu ne
> peux le nier. Ben là, c’est pareil.
> Perso je suis à la limite de renvoyer les demande d’extraction des PM à
> l’envoyeur, il a qu’a Les faire si c’est une étape si indispensable à son
> traitement.
Merci de recadrer le débat et j'ai les mêmes interrogations que toi sur les prémos, surtout quand je reçois une lettre type avec des croix comme un QCM. Imaginons qu'il arrive un soucis lors de l'intervention et que l'on nous demande de justifier ce geste, au même titre que pour les DDS qu'allons nous répondre, parce qu'on nous a demandé de le faire. Pour éviter que l'on me taxe d'anti ortho, je bosse principalement avec un qui me fait systématiquement un compte rendu de première visite, avec le plan de traitement et ses justifications, chaque exo que me demande cet orthodontiste comporte la justification de ce praticien. Si j'ai des doutes je l'appelle on en discute.

Avatar_adhoc_euv2pm

adhoc

20/10/2017 à 11:56

Oui, c'est sur, la nature est bonne et généreuse.
Qu'est ce qui m'a pris de faire de l'ortho a mon fils ainé (over jet de plus d'un cm) et de faire extraire les 4 dds qui ne demandaient qu'a prendre leur bonne place, bien entendu?
Et ce genre de situation court les rues chez nos jeunes.

Ddsnaturebonne_bgvi3j
Generique-fraisage_r2rxmm

lardonbis

20/10/2017 à 12:37

l'ortho vers qui j'oriente mes patient me demande une exo de définitive tout les deux/trois ans... du coup je réfléchi même pas, je tire :D

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elje

20/10/2017 à 12:38

adhoc écrivait:
-----
> Oui, c'est sur, la nature est bonne et généreuse.
> Qu'est ce qui m'a pris de faire de l'ortho a mon fils ainé (over jet de plus
> d'un cm) et de faire extraire les 4 dds qui ne demandaient qu'a prendre leur
> bonne place, bien entendu?
> Et ce genre de situation court les rues chez nos jeunes.
je pense que tu n'as pas lu le sujet du post ni mon argumentaire de départ. ca n'amène rien a la conversation

Generique-fraisage_r2rxmm

lardonbis

20/10/2017 à 12:39

adhoc écrivait:
-----
> Et ce genre de situation court les rues chez nos jeunes.

elle est jolie ta pano. C'est quoi le matos qui fait ça ?

Photo1_wmxx1a

Dentalgic

20/10/2017 à 14:13

elje écrivait:
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> adhoc écrivait:
> -----
> > Oui, c'est sur, la nature est bonne et généreuse.
> > Qu'est ce qui m'a pris de faire de l'ortho a mon fils ainé (over jet de plus
> > d'un cm) et de faire extraire les 4 dds qui ne demandaient qu'a prendre leur
> > bonne place, bien entendu?
> > Et ce genre de situation court les rues chez nos jeunes.

> je pense que tu n'as pas lu le sujet du post ni mon argumentaire de départ. ca
> n'amène rien a la conversation

Oups, je voulais poster une pano et discuter orthodontie et DDS, du coup là j'hésite, j'ai un peu peur d'être hors sujet...

Vw_campersurfvan_i8cpz8

enlaye

20/10/2017 à 14:43

le sujet ç est l'extraction prophylactique des dds après ortho .
faut reconnaître quand même que les orthos sont très forts en prophylaxie .

tu prends un minot ,et pour éviter un futur problème à venir ,

( comment ça quel probleme ? t es con ou quoi ? on t'as dit un probleme ,forcement qu'il aura un pb un jour ,lequel on sait pas ,mais il en aura 1 :-) )
tu lui arraches 4 dents ( ce qui fait déjà 4 prob en moins a venir ) tu le mets bien à plat puis à la fin , tu lui attaches les dents du bas et voir du haut ( a vie si possible ) et après tu lui arraches les 4 germes de dds parcqu'on sait jamais dés fois qu'on ait fait tout ça pour rien :-)))) et hop encore 4 pb en moins .
aller va mon petit , tu peux être tranquille maintenant .

Rhooooo de mauvaise foi , qu'il est cet enlaye :-)))))) me regale :-)