Greffe conjonctive enfouie ou rog?

Forum associé : Parodontologie

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matouille74

05/05/2017 à 14:03

Bonjour,

J'ai effectué l'extraction de la 11 il y a 3 mois+ bridge pro mais il y a un gros défaut de volume sous l'inter après cicatrisation.

Comment gérer selon vous?

Merci

https://www.dropbox.com/sh/mge1s5zxzxtuzrp/AACslZWlNos7p7R7TZi3DNuYa?dl=0

Generique-fraisage_r2rxmm

lardonbis

05/05/2017 à 15:14

CBCT pour commencer.
Ou alors à l'ancienne cartographie du défaut osseux à la sonde + report sur une coupe en plâtre, mais perso j'ai jamais réussi.

Ça dépend aussi pas mal de ce que veut le patient. Dans tout les cas fait lui un autre provisoire, va falloir attendre :)

Dolan-donald-duck-weird_wqjham_bw43ju

GéPé

05/05/2017 à 23:06

Désolé de te le dire, mais si ici tu hésites entre ces deux techniques, adresse ton patient, ça vaudra mieux pour tous les deux.

A bon entendeur

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endoz

06/05/2017 à 08:53

Bonjour.

pourquoi ne pas rester sur la solution du bridge?

je pense en voir un en transitoire.

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matouille74

06/05/2017 à 09:23

Je reste sur la solution du bridge complet. Mais je voudrais corriger le défaut de volume sous l'inter. Et je voulais savoir qu'elle était la meilleure solution.

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fran

06/05/2017 à 11:52

Conjonctif enfoui, prélevé au niveau de la tubérosité

Dolan-donald-duck-weird_wqjham_bw43ju

GéPé

06/05/2017 à 13:53

On tient des experts, là.

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matouille74

06/05/2017 à 14:36

Tu sais Gépé, d'accord je n'avais pas enlevé toutes les traces de ciment avant la photo et je vais aussi reprendre mes limites et reprendre mon bridge pro car je viens de traiter la paro.
J'essaie dans mon cabinet de faire du bon travail, je pense être consciencieux avec des honoraires mesurés ( bien en desous de la moyenne) je vais aussi lui offrir la greffe... je ne vise pas l'excellence, je veux juste soigner correctement mes patients. Techniquement je sais faire des rog et des greffes mucco-gingivale. Après pour cette patiente la perte de volume est assez importante, et je voulais prendre quelques avis de confères plus expérimentés pour gérer ce cas. Je sais bien que l'on peut faire beaucoup plus joli que ce que j'ai fait, c'est pas le problème...
Tu sais (nous les experts) si on ne voulait pas soigner correctement nos patients et essayer d'apprendre tous les jours, on ne serait sans doute pas sur ce forum un samedi.

Dolan-donald-duck-weird_wqjham_bw43ju

GéPé

06/05/2017 à 15:49

C'est bien, techniquement tu sais comment faire, tu es donc un Technicien. Maintenant, apprends pourquoi faire, et là tu deviendras Docteur :)

Blocperso-talon_jer3sl

mrquentin

06/05/2017 à 17:01

ROG pour la pérénité des résultats et parce que c'est plus facile

Batman_animated_series_nqhpnl

Aspius

06/05/2017 à 17:24

Greffe d'apposition en onlay avec prélèvement ramique pour reconstituer la table externe inexistante dans le site actuel, + comblement.

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matouille74

06/05/2017 à 17:42

Merci de vos avis, je vais faire une greffe osseuse et laisser cicatriser tout ça !

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matouille74

06/05/2017 à 18:20

Ça va le melon? Je te rappelle que tu soignes des dents! Même si tu étais Patrice Margossian, tu devrais rester humblei tu ne greffes pas des cœurs...

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matouille74

06/05/2017 à 18:21

Pardon j'ai oublié de citer le message de Gépé plus haut.

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Egon_schielee.autoportrait_xx83du

atrax

06/05/2017 à 19:07

matouille74 écrivait:
---------------------
> Ça va le melon? Je te rappelle que tu soignes des dents! Même si tu étais
> Patrice Margossian, tu devrais rester humblei tu ne greffes pas des cœurs...

J'ai un ami dermatologue, il a la grosse tête. Personne ne lui a jamais dit de moins se la péter parce qu'il ne faisait que percer des boutons (mais je l'entend souvent sur les dentistes, on est pas médecin tu va me répondre?...)

Peut-être je devrais?

Dolan-donald-duck-weird_wqjham_bw43ju

GéPé

06/05/2017 à 21:32

matouille74 écrivait:
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> Ça va le melon? Je te rappelle que tu soignes des dents! Même si tu étais
> Patrice Margossian, tu devrais rester humblei tu ne greffes pas des cœurs...

En tous cas, je ne réalise pas des actes dont je ne sais pas poser l'indication ;) Je sais adresser quand ça dépasse mes compétences, et toi ?

Vw_campersurfvan_i8cpz8

enlaye

07/05/2017 à 00:17

matouille74 écrivait:
---------------------
" Même si tu étais Patrice Margossian, tu devrais rester humblei tu ne greffes pas des cœurs..."

Patrice te conseillerais d aller voir enlaye , pour savoir pourquoi il y a eu une perte d os si localisée.:-))

Pcqu il faudrait quand meme se poser la question , non ?

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matouille74

07/05/2017 à 08:53

Perforation de la racine suite forage au cabinet mutualiste.

Growlerviolet_x75dod

growler

07/05/2017 à 09:18

il ne faut pas que tu perdes les pics osseux proximaux. As-tu des clichés radiologiques de la zone stp ?

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matouille74

07/05/2017 à 09:38

growler écrivait:
-----------------
> il ne faut pas que tu perdes les pics osseux proximaux. As-tu des clichés
> radiologiques de la zone stp ?

Je n'ai pas les clichés chez moi, je les posterai mardi. De tête je suis quasi sûr d'avoir les murs proximaux sinon ça m'aurait alerter.

Merci

Img_8465_fqhxid

noahaxeltiger-olivier

15/05/2017 à 14:46

Pourquoi faire compliqué?
CTG est une technique très simple qui donne des résultats très prévisibles.
Quelques exemples cliniques:

https://www.instagram.com/p/BKzeZoGAzw7/

https://www.instagram.com/p/BLXqqb6gcRg/