Encore et toujours : bridge en extension

Forum associé : CCAM

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Ratoune30

25/04/2017 à 14:48

Bonjour,
Je souhaite réaliser un devis pour un bridge de 9 dents dont une en extension comme suit :
23 - pilier
22 - pilier
21 - pilier
11 - inter
12 - pilier
13 - pilier ANR
14 - pilier
15 - pilier ANR
16 - inter

Je sais que les bridge en extension étaient exceptionnellement pris en charge à la mise en place de ma CCAM en l'absence d'évaluation de la HAS mais je ne trouve pas de confirmation récente et "officielle" de cette information.
La hotline de mon logiciel ne veut pas s'engager sur les cotations proposées sur le devis et me renvoie vers le dentiste conseil qui me répond que ma question ne rentre pas dans le cadre de ses missions...
Pouvez-vous me dire où je peux trouver une information sûre sur les cotations à appliquer dans ce cas ?
Merci d'avance à tous pour vos réponses

X-ray-03_ngdbtr

cyber_quenottes

25/04/2017 à 15:56

Ratoune30 écrivait:
-------------------
le dentiste conseil qui me répond que ma question ne
> rentre pas dans le cadre de ses missions...

===================
par contre pour te demander un RDV et te faire perdre ton temps pour des BBD ou autres conneries administratives, là il a du temps

d'autres ici doivent pouvoir confirmer que ca fait encore partie de ses missions que de t'éclairer sur une cotation qu'ensuite sa mission sera de te reprocher

2 solutions

une lettre au service médical
un message via l'interface de ta CPAM

ensuite qu'ils trouvent le "missionné"

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zazamouk

25/04/2017 à 15:57

Je pense que tu peux coder un bridge 14 15 16 et ensuite rajouter tes 5 autres piliers (21 22 23 12 13) et l'inter supplémentaire (11)

ou coter un bridge 12 11 21 et rajouter 5 piliers (15 14 12 13 23) et un inter supplémentaire(16)

Pas sur à 100%, mais c'est ce que je ferai...

Avatar_adhoc_euv2pm

adhoc

25/04/2017 à 17:32

Et pourtant, elle tourne.

Tu as tout dans ccam.pro , clic bridge. On trouve les liens cnamts,menant vers des textes officiels.

Pour ton bridge en extension:

- la dent en extension doit appartenir au bridge de base
- ton bridge de base doit posséder au moins une dent non reconstituable de facon durable
- ta dent en extension doit ressembler a l'origial (??? texte????)
- tu ajoutes ensuites les intermédiaires et les dents pilliers a ton bbase
-les dents piliers doivent etre aussi NRD

Hok-1b_hgd3rj

Hokusai

25/04/2017 à 17:39

adhoc écrivait:
---------------
> - ta dent en extension doit ressembler a l'origial (??? texte????)

Du style tu perds une 12 riziforme => Bam! indu si tu fais pas un grain de riz !!

Avatar_adhoc_euv2pm

adhoc

25/04/2017 à 17:48

"L’élément en extension doit obligatoirement avoir la forme anatomique de la dent qu’il remplace"

Je suis d'accord, hokusai, c'est un peu stupide si on applique a la lettre.
Je pense qu'il faut élargir en terme de dent générique... Une laterale en extension doit avoir une forme de latérale, pfff, oui, c'est un peu c... :-)))

Generique-fraisage_r2rxmm

lardonbis

25/04/2017 à 18:02

En cas d’agénésie de 12, si je couronne la 13 je peux coter une extension virtuelle ? Y'a rien c'est comme l'originale non ?

Hok-1b_hgd3rj

Hokusai

25/04/2017 à 18:04

lardonbis écrivait:
-------------------
> En cas d’agénésie de 12, si je couronne la 13 je peux coter une extension
> virtuelle ? Y'a rien c'est comme l'originale non ?

Agenesie de 12 l inter doit etre transparent je pense...

Avatar_adhoc_euv2pm

adhoc

25/04/2017 à 18:06

Arf, nein, lardonbis :-))) on n'est pas en présence d'un bridge ccam (2 piliers+ un intermediaire/extension. Ce cas [13]- 12 n'est meme pas npc, il est non répertorié!

Generique-fraisage_r2rxmm

lardonbis

25/04/2017 à 18:15

merde je vais devoir dégrader la 14 aussi :)

Hok-1b_hgd3rj

Hokusai

25/04/2017 à 18:21

lardonbis écrivait:
-------------------
> merde je vais devoir dégrader la 14 aussi :)

Plus tu mutiles plus tu baisses le restant a charge et en meme temps t'augmente ton volume... c'est tellement con que ça doit être français.

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colza2

25/04/2017 à 18:49

adhoc écrivait:
---------------
> Et pourtant, elle tourne.
>
> Tu as tout dans ccam.pro , clic bridge. On trouve les liens cnamts,menant vers
> des textes officiels.
......
> - ta dent en extension doit ressembler a l'origial (??? texte????)
> - tu ajoutes ensuites les intermédiaires et les dents pilliers a ton bbase
> -les dents piliers doivent etre aussi NRD
>
>

Pour la forme et le reste:
http://www.mediam.ext.cnamts.fr/ameli/cons/CIRCC/2014/CIR-10-2014.PDF

page 6/7

la référence est aussi indiqué sur ccam.pro :-)

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moritooth

25/04/2017 à 18:55

A propos des bridges en extension, il manquait deux codes CCAM :
-2 piliers metal + 1 inter extension ceram
-2 piliers ceram + 1 inter extension metal

Est-ce qu'il y a eu une modification, une assimilation, bref une solution ?

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adhoc

25/04/2017 à 19:58

Tu fais comme pour un bridge de base normal , l'intermediaire est remplacé par l'extension et on choisit le code du bbase parmi les quatre configurations ccam, ici on a les deux formes ccm et mmc
Les deux cas de figure sont sur la feuille de soins , julie ne met pas d'avertissement ici.

Bridgeccm_mmc_usvhwc
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Ratoune30

27/04/2017 à 14:57

Merci pour vos réponses, j'ai aussi renvoyé une demande via l'interface d'Ameli, j'attends leur réponse avec impatience pour confirmer les cotations avant d'établir le devis définitif..