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Forum associé : Chirurgie buccale

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Dentalgic

29/03/2017 à 10:49
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lardonbis

29/03/2017 à 10:57

putain les souvenirs... mon premier job, le titulaire du cab organisait des mardi matin sympa à la clinique :)

Avec l'anesthésiste qui se foutais ma gueule depuis sa chaise parce que j’étais nul (j'avoue)...

ça n'a pas duré... trop lent j'étais

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Dentalgic

29/03/2017 à 19:19

Moi c'est l'IBODE qui m'a fait la misère au début (trop lent aussi à son goût...).

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ziyous

29/03/2017 à 23:26

bonsoir
pourquoi tu ne poses pas ton packing? tu sera tranquille

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dentiste57

30/03/2017 à 00:00

tu filmais avec quoi ?

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Dentalgic

30/03/2017 à 15:58

ziyous écrivait:
----------------
> bonsoir
> pourquoi tu ne poses pas ton packing? tu sera tranquille

Chez nous c'est l'anesth qui pose le packing, je me contente juste de bien le mettre en place!

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Dentalgic

30/03/2017 à 15:59

dentiste57 écrivait:
--------------------
> tu filmais avec quoi ?

Avec une Gopro.

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Dentalgic

14/04/2017 à 21:14

Une autre vidéo :

https://youtu.be/MZw3fVFDnAs

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mjulkmilk

14/04/2017 à 22:43

Merci du partage. C est tres interessant.

- pourquoi realiser une incision en lingual au niveau 47, 37 et decoller aussi en lingual?
Le risque de chopper le nerf lingual ou generer un saignement lingual est augmenté?
L aide operatoire peut pas couper les sutures? Ca te fait des mouvements en moins, ergonomie....

Sur la 2eme video tu decoupes avec une turbine, c est impossible avec la piece a main et eau sterile? Risque emphyseme. Sinon?

A la fin je realise toujours un " polissage de l os fraise" avec une grosse fraise boule pour eviter tout sequestre osseux posterieur et meilleure cicatrisation.

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Dentalgic

14/04/2017 à 22:52

Décoller en lingual permet d'embarquer le nerf lingual dans le lambeau et de le protéger.
J'ai appris comme ça (merci la SAPO!) mais c'est vrai qu'il existe d'autres techniques.

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Dentalgic

14/04/2017 à 23:01

mjulkmilk écrivait:
-------------------

> Sur la 2eme video tu decoupes avec une turbine, c est impossible avec la piece a
> main et eau sterile? Risque emphyseme. Sinon?

Je trouve que c'est plus difficile de découper la dent avec une pièce à main. Je ne crois pas qu'il y ai un risque d'emphysème à la mandibule, tu as déjà eu ce problème ?

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mjulkmilk

14/04/2017 à 23:20

le couple est constant avec ta piece a main chir et a 40000 trs/min l email resiste pas longtemps.

J ai pas de turbine au bloc donc impossible de decouper avec...

http://www.wh.com/fr_france/produits-dentaires/chirurgie-orale-implantologie/contre-angles-pieces-a-main/pieces-a-main/

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zorg

17/04/2017 à 19:51

Dentalgic écrivait:
-------------------

> Je trouve que c'est plus difficile de découper la dent avec une pièce à main. Je
> ne crois pas qu'il y ai un risque d'emphysème à la mandibule, tu as déjà eu ce
> problème ?

Perso oui, sur une bête alvéolectomie sur 45. Depuis j'utilise le plus possible la pièce à main, ou le contre angle bague rouge, et j'ai abandonné la turbine.

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zorg

17/04/2017 à 20:10

Dentalgic écrivait:
-------------------
> Décoller en lingual permet d'embarquer le nerf lingual dans le lambeau et de le
> protéger.
> J'ai appris comme ça (merci la SAPO!) mais c'est vrai qu'il existe d'autres
> techniques.

J'ai appris les techniques vestibulaire avec décharge, vestibulaire sans décharge, linguale. La tienne étant on va dire une semi linguale, car dans la linguale on glisse une lame sous périostée au contact du versant interne de l'os mandibulaire en regard de la sagesse. J'ai rapidement adopté la seconde dans la majorité des cas, car toute incision de décharge surtout périostée fait apparaître souvent un oedème et la technique linguale me parait dangereuse car l'idée de protéger le lingual, si elle part d'une bonne intention, fait que parfois on va tomber dessus et risquer de le léser. En Angleterre c'est la technique de référence et curieusement c'est là bas qu'il y a le plus de paresthésie linguale...Mais après, chacun ses habitudes.

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Dentalgic

17/04/2017 à 21:42

Ta technique "vestibulaire sans décharge" évite les œdèmes ?!

Décoller en lingual est un acte routinier pour de nombreux praticiens... qui utilisent justement cette technique pour assurer toute la sécurité à leur patient.

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mjulkmilk

19/04/2017 à 03:40

Pareil que Zorg, technique vestibulaire sans decharge. Plus rapide, moins risquée a mon goût et validée sur plus de 600 sagesses bien compliquées ( Referent Chir pour 60 dentistes ) par an.

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Dentalgic

19/04/2017 à 08:34

Juste pour bien comprendre, est-ce que c'est bien cette technique de lambeau vestibulaire que vous pratiquez (zorg et mjulkmilk) :

https://youtu.be/0qIGNyZq1nM

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zorg

20/04/2017 à 11:42

Dentalgic écrivait:
-------------------
> Juste pour bien comprendre, est-ce que c'est bien cette technique de lambeau
> vestibulaire que vous pratiquez (zorg et mjulkmilk) :
>
> https://youtu.be/0qIGNyZq1nM

oui c'est çà. On va bien évidemment dire que c'est nocif pour la papille entre la 6 et la 12 que l'on décolle souvent, mais comme ce type d'intervention s'adresse souvent à un public assez jeune, il y a rarement de souci paro derrière. Chez "l'adulte" avec un contexte paro peu favorable je ne suis pas fermé à l'incision de décharge.

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Dentalgic

22/04/2017 à 10:27

mjulkmilk écrivait:
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> Pareil que Zorg, technique vestibulaire sans decharge validée sur plus de 600 sagesses bien compliquées ( Referent Chir pour 60 dentistes ) par an.

Je précise que la technique avec lambeau lingual n'est pas nouvelle non plus... (c'est toujours elle qui est enseignée dans les facs et les sociétés de formations continues).

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Dentalgic

22/04/2017 à 10:27

mjulkmilk écrivait:
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> Pareil que Zorg, technique vestibulaire sans decharge. Plus rapide, moins risquée a mon goût

La technique avec lambeau lingual n'est pas moins rapide qu'une autre! Ci-joint une vidéo de DDS sous AL :

https://youtu.be/Xulr3olrEpc

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