La douleur ça se gère très bien avec des une ordonnance dans ces cas là. Une fois la douleur gérée tu peux faire les choses dans l'ordre.
1 Bilan santé général. (Diabète? Tox? médicament? Tabac? etc...)
2 Motivation du patient à l'hygiène et à sa prise en charge (tu lui expliques que il y a énormément de travail à faire pour réhabiliter son état bucco dentaire que ce sera long et que ça aura un coup (même à la fac).
Si il est pas motivé, tu t'arrêtes là.
3 tu établies ton plan de traitement :
- surement complet en haut, soit d'un coup soit évolutif en virant les dents au fur à mesure pour pas passer d'un coup de tout à rien.
- Paro en bas (et prothèse si perte de dent).
3 S'il est partant tu commences par "décontaminer" = détartrage/surfaçage extraction des dents non conservables etc..
Après ce n'est plus que des problèmes "techniques"