Forum associé : Odontologie pédiatrique

Avatar_small

TEE

12/01/2016 à 13:40

Bonjour,
Patiente de 54 ans qui a eu un choc sur 11 à l'age de 18 ans
Motif de la consultation= dyschromie
Aucune symptomatologie
Test de vitalité positif mais très tardif avec le Vitality Scanner Analityc Technology (78)+ canal large
A priori pas d'image apicale
Vous faîtes un traitement endo ?
En ce qui concerne la dyschromie elle est très importante
Est-ce qu'une facette céramique peut la masquer d'après vous?

2355-x-20151026-175352-xejyw218tfvs-4_kfcja3
Marque_a3_t2yegl

Marc Apap

12/01/2016 à 13:51

1/ 54 ans avec une pulpe aussi large, c'est étonnant qu'elle soit vivante
2/ Avant de penser à faire une facette; il faut envisager un blanchiment :
externe quand la dent est vivante
interne si elle est dépulpée
Difficile de faire un diagnostic, mais je commencerais par le blanchiment externe (gouttière de canine à canine avec réservoir face vest de la dent concernée et gel 16% peroxyde carbamide 4 h par jour ad libitum)

Avatar_small

TEE

12/01/2016 à 13:59

Marc Apap écrivait:
-------------------
> 1/ 54 ans avec une pulpe aussi large, c'est étonnant qu'elle soit vivante
> 2/ Avant de penser à faire une facette; il faut envisager un blanchiment :
> externe quand la dent est vivante
> interne si elle est dépulpée
> Difficile de faire un diagnostic, mais je commencerais par le blanchiment
> externe (gouttière de canine à canine avec réservoir face vest de la dent
> concernée et gel 16% peroxyde carbamide 4 h par jour ad libitum)
La réponse au test est vraiment très faible et très tardive et je penche vers la nécrose
En partant du principe qu'elle est nécrosée et sans symptôme, endo ou pas endo?
En ce qui concerne la dyschromie je ferai une photo et la posterai pour avis

Avatar_small

lachmar

12/01/2016 à 15:25

dyschromie accquise = necrose , même si elle est partielle ... l'apex n'est pas net et largement ouvert

donc endo absolument

après tu recouvres ou tu tentes le blanchiement et si ca ne marche pas ceramique

Images_jm2g2g

dr_0le

12/01/2016 à 15:31

Une facette discilicate sur une dent très dyschromiée n'est pas idéale, avec une faible epaisseur de materiau tu ne ratrapperas pas la teinte des adjacentes..

eclaircissement au préalable obligatoire.

--
You can't always get what you want..