Choc allergique appareil en stellite....

Forum associé : Prothèse

Avatar_small

nobru340

19/05/2014 à 19:20

Pose d'un appareil (résine Ivoclar + Cr-Co) au maxillaire sur une patiente et détresse respiratoire dans la soirée qui se termine aux Urgences avec prescription de corticoïdes...Et ce n' était même pas du Ni-Cr.
J'ai apprécié d'avoir la fiche de traçabilité et la preuve de la provenance (française) de la prothèse...
Rendez-vous chez l'allergologue début Juin avec une tige de coulée Cr-Co et un peu de résine.
La patiente était auparavant porteuse d'une prothèse en résine qui lui provoquait déjà une irritation au palais (qui n'a disparu qu'avec le retrait complet de cette prothèse)mais avec sa nouvelle prothèse, c'est le métal qui semble en cause (la lésion a démarré au palais contre la plaque en alliage).
Suffisamment rare pour que je partage l'expérience...;)

Aiguille_cyboyt

fatboy

20/05/2014 à 07:32

armature en or et dents en ceramique. Bon c'est plus cher et plus lourd c'est vrai, mais apres ca rentre dans les bijoux de famille...

Sinon implanto

87_ujotte

Spatouille

20/05/2014 à 09:31

il y a aussi le peek ! voie à explorée ...

Nouveau_image_bitmap_fz77zh

Sethef

20/05/2014 à 10:34

Dingue.

Se rappeler que près de 10% de la population présente une allergie au Ni, et 90% des allergiques au nickel le sont aussi au cobalt... Heureusement sans conséquences en général pour les alliages dentaires. Mais rien que pour ça, la céram pure présente un intérêt indiscutable.

Q42955962076_4064_lcuc3e

dentino

20/05/2014 à 11:23

Ca me rappelle un cas que j'ai eu il y a quelques années... Patiente allergique à quasiment tous les métaux. Heureusement qu'elle le savait et m'avait prévenu.
On a finalement réalisé un stellite avec armature en titane. Très bien toléré, le titane étant peu allergène. En revanche, plus difficile à travailler, seuls quelques labos sont équipés du matériel adéquat.

Avatar_small

nobru340

20/05/2014 à 12:18

Merci, pour les réponses, j'avais commencé à chercher un labo où l'on travaille le Ti.
Dans un premier temps, je vais demander à l'allergologue de tester la résine Ivoclar, le Cr-Co et...le vinyl. Tant qu'à faire, si on était vraiment coincés, on pourrait toujours se rabattre là dessus si c'est toléré.:)

Avatar_small

Rick

20/05/2014 à 13:13

>Suffisamment rare pour que je partage l'expérience...;)
Quelle marque et ref du métal employé?

Et aussi test du titane outsider?

Avatar_small

nobru340

20/05/2014 à 13:42

Dentaurum France pour le Cr-Co CE0123 et Ivoclar pour la résine.

Avatar_small

Rick

20/05/2014 à 15:06

Dentaurum CE0483, leurs alliages pour châssis: CO CR MO
GM380+,
GM800+ a 1% de Si par rapport au 1er
GM900 a 1,2 de Ta par rapport au 1er
Tous exempts d’éléments critiques tels qu’indium et gallium
;)

Le CE0123 c'est ivoclar ;)

Avatar_small

nobru340

20/05/2014 à 16:25

Rick écrivait:
--------------
>
> Dentaurum CE0483, leurs alliages pour châssis: CO CR MO
> GM380+,
> GM800+ a 1% de Si par rapport au 1er
> GM900 a 1,2 de Ta par rapport au 1er
> Tous exempts d’éléments critiques tels qu’indium et gallium
> ;)
>
> Le CE0123 c'est ivoclar ;)

Alors ils se trompent d'une ligne sur la fiche de traçabilité. :)

RépondreCiter
Score : -1
Avatar_small

nobru340

17/07/2014 à 01:35

Bon, je reviens un instant donner des nouvelles...Après hospitalisation et tests à tous les métaux et résine..., c'est une allergie à la...pression. Original, hein ?
Pas de réactions au Cr ou au Co, ni à la résine lors des tests.

Avatar_small

Rick

17/07/2014 à 11:35

Merci nobru pour la réponse décisive. j'ai fourni de nombreuses fois des échantillons de résine et alliages pour tests, jamais des retours, merci encore.
En somme tassement de la prothèse "sans garde fous" conjuguée aux débris alimentaires.

Avatar_small

nobru340

17/07/2014 à 12:43

La patiente a fait elle même réaliser des photos par son mari tous les jours, en début de journée et le soir après port de l'appareil, et on voit bien l'empreinte que laisse la plaque sur la muqueuse, et au niveau du palais ce qui ressemble à un hématome. Je publierai les photos.Là, je fais modifier l'appareil par le prothésiste pour qu'il repose moins sur le palais.

Vw_campersurfvan_i8cpz8

enlaye

17/07/2014 à 13:13

elle n aurait pas des cretes molles ou flottante ?

ce qui pourrait expliquer une grosse sur occlusion et un enfoncement du chassis sur le palais .

si en plus elle serait sous previscan ou autre ac cela n arrange rien .

si en plus elle est classe 2 avec supraclusion .

je te demande ça parce que tu dis qu elle avait deja des symptomes avec son ancien appareil resine.
c etait peut etre le meme probleme mais mieux reparti par la resine plus large ?
photos ?