Comblement fonds de silllons

Forum associé : Exercice professionnel

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kingkong

20/11/2012 à 09:17

Salut à tous !

v'là, j'viens prendre des renseignements sur le comblement des fonds de sillons pour les enfants.

Ma filleule (8ans) a vu son Cd et il le lui a proposé.

Donc : bien pas bien, contre indication ? vos avis quoi ;)

Merci

Marque_a3_t2yegl

Marc Apap

20/11/2012 à 09:31

Ca fait bientôt 40 ans que les sealants ont prouvé leur parfaite efficacité associée à l'absence totale de risques.

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roger chicot

20/11/2012 à 09:31

debout, les modos !!!!

Choixpeau_y0ozxh

Le Choixpeau magique

20/11/2012 à 09:32

Il faut le faire. Et le fait que son dentiste lui propose est déjà un signe qu'il est au dessus de la moyenne, malheureusement.

120-81_mdkvjo

Monaco

20/11/2012 à 09:36

La confiance pour les praticiens de santé est donc bien morte depuis tres longtemps..

Si maintenant il y a de la défiance pour faire des sealants à un gamin ....

Avatar_1__sfaaph

roumette

20/11/2012 à 09:42

kingkong t'es ortho???

Sinon indication suivant le risque carieux et la morpho des sillons plus ou moins accrocheurs...
mais oui... c'est une bonne chose.

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kingkong

20/11/2012 à 09:46

Hey !! chuis protho les gaziers !

Mais Merci pour vos avis

120-81_mdkvjo

Monaco

20/11/2012 à 09:49

Ok sorry, je pensais que t'etais pas dans le monde merveilleux des ratiches.

Mais oui c'est totalement anodin comme acte et utile.

Capture_d__cran_2015-03-12_12.28.09_h7phuc

chicot29

20/11/2012 à 10:37

Surtout quand ils sont faits par résine automordancante et pas sous digue !)))) là c'est complètement anodin!

Avatar_hjdsnm

TiGabi

20/11/2012 à 10:47

J'ai fait 774 sealants depuis le 1er janvier :) C'est utile, facile, pourquoi s'en priver ?

Indication majeure : les 6-8 ans à sillons anfractueux et/ou mauvaise hygiène alimentaire et locale.

Une reco pas mal sur le scellement des sillons :
http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/Puits_Sillons_recos.pdf

Seal2_maldus
Capture_d__cran_2015-03-12_12.28.09_h7phuc

chicot29

20/11/2012 à 11:28

Selon les données acquises de la science bravo. Tu mets combien de temps pour faire les 4 sous digue ?

Bebe_038_nf8eum

danteyeah

20/11/2012 à 13:15

chicot29 écrivait:
------------------
> Selon les données acquises de la science bravo. Tu mets combien de temps pour
> faire les 4 sous digue ?

Si il fallait toujours placer la rentabilité avant l'indication médicale, dans la bouche des français se serrait un massacre......je sais on en est pas loin, raison de plus pour relever le niveau.
Pour te répondre les 4 seallant sous digue avec total etch et résine "collante" c'est 20 minutes sur un gamin pas casse couille.....chez les p'tites teigne c'est plus long je l'accorde.
On va pas gagner notre vie c'est sûr mais c'est pas pire que l'endo, et puis c'est franchement hyper simple à mettre en oeuvre.

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doagui

20/11/2012 à 13:31

Je trouve absolument dramatique que même un prothé en vienne à douter d'un CD sur un acte aussi anodin et en plus totalement remboursé.

Je dois être un peu naïf comme mec, mais quand un médecin me dit qu'il faut faire quelque chose, bah je ne pose pas de question, je fais.

Je ne reproche rien à l'auteur de ce post, je trouve la situation triste tout simplement. C'est symptomatique de l'état d'esprit de nos jours, l'auteur n'y est pour rien évidemment, mais c'est dommage.

Jack-2_ogbxk8

trepo

20/11/2012 à 14:09

@ Tigabi

Tu anesthésies pour placer la digue ?
Perso, ça me saoule d’anesthésier ne serait ce que la gencive chez un gamin pour lui faire ses 4 sillons. Si tu n'anesthésies pas, ils râlent pas trop quand tu places le crampon?
Du coup j'en fais soit si le gamin est cool avec assistante, moultes cotons et aspi (mais c'est usant), ou dans le cadre d'autres soins avec anesthésie et digue (et là beaucoup plus cool).

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roger chicot

20/11/2012 à 14:56

20mm , 4 comblements !!! Pour moi, impossible !!!
Y'a de ces rapides... ou ces menteurs... ou c'est mal fait...
En tout cas, ça fait peur !!!

Bebe_038_nf8eum

danteyeah

20/11/2012 à 16:58

roger chicot écrivait:
----------------------
> 20mm , 4 comblements !!! Pour moi, impossible !!!
> Y'a de ces rapides... ou ces menteurs... ou c'est mal fait...
> En tout cas, ça fait peur !!!

Si on a la gentillesse de me préparer le matos (merci Léonella au passage), la digue est posée en en tour de main., 2 min pour etch/rinçage, 1 min pour pose sealant +photopo, +/- 1 min si 2° photopo avec glycérine, on retire le clamp on remet les ailettes dans la feuille et on passe à la suivante, donc techniquement en bouche chez un gamin docile c'est 20 min, j'vois pas où tu trouve à redire....puis en même temps ce n'était pas l'idée que je voulais soulever par mon post, mais uniquement le fait qu'effectivement ce n'est pas cher payé, mais que ce n'était pas une raison pour ne pas en faire profiter les patients.....sinon toi ça va, il a été salvateur ce petit break Nonolien????

Bagheera_tudzjy

bagheerra

20/11/2012 à 18:46

Marc Apap écrivait:
-------------------
> Ca fait bientôt 40 ans que les sealants ont prouvé leur parfaite efficacité
> associée à l'absence totale de risques.

Le bisphénol ? (je sais, je cherche la petite bête, mais des patients le font aussi! )

Marque_a3_t2yegl

Marc Apap

20/11/2012 à 18:55

On en a parlé jadis. Aujourd'hui, il n'y en a pas dans les sealants (ni les composites).

Avatar_hjdsnm

TiGabi

20/11/2012 à 19:04

Je pose la digue systématiquement pour les soins, même simples...

...sauf pour les sealants. Souvent (80%), en travail à 4 mains, avec aspiration et cotons salivaires, j'arrive à avoir un contrôle du champ suffisant.

Quand ce n'est pas le cas (manque de coopération, langue baladeuse, fleuve de salive...), je place la digue (20%).
En utilisant des crampons à mords dentelés ("spécial" dent à éruption incomplète), on peut le plus souvent clamper en supra-gingival donc sans douleur.

Parfois, je clampe "dans le sulcus" : je place les bords du crampons au dessus de la gencive libre que je "refoule" ensuite en apical. "Tu va sentir que ça pince un peu"

Dans de rares cas (contrôle du champ insuffisant et éruption à peine débutée), il faut effectivement anesthésier le contour gingival : soit je le fais et place alors la digue soit j'utilise un CVI Fuji Triaje en guise de sealant.

Je mets des RDV de 30 min pour 4 sealants mais je confirme que 20 min est le temps nécessaire pour faire 4 sealants avec assistante.

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kingkong

21/11/2012 à 09:42

doagui écrivait:
----------------
> Je trouve absolument dramatique que même un prothé en vienne à douter d'un CD

Justement, c'est parce que je suis prothé que je doute d'un CD

Pouahahah GROS SKUD !!

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