développer son cabinet : idées, astuces, bons plans, galères à éviter...

Forum associé : Exercice professionnel

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Rick

19/05/2008 à 18:18

Lu les posts vite fait et de travers

- embaucher une AD.
- embaucher une deuxième AD ou une secrétaire médicale.

Comme tout commencement les données futures sont aléatoires, on a beau faire des prévisionnels il y a toujours risque d'ondulations imprévisibles.

Se comporter comme un chef d'entreprise pour la gestion du personnel, dés lors que tu délègues c'est que tu n'as pas le temps de le faire toi même.
Avec une AD, en cas de défaillance faire suppléer un unique poste de travail dans un espace de temps court c'est difficile, ton panier est vide, les soucis t'empêchent de travailler lucidement.
Tout comme le matériel, (prenez pas la mouche les filles) tout avoir en double voir plus.

Commencer par AD temps partiel, par la suite 2ème AD temps partiel
Si vrai développement une des AD secrétariat en plus, te donne le temps de bien cerner les agencements de postes futurs.
Des variantes possibles en fonction de l'évolution, selon aptitudes et compétence, temps complet pour Ads et secrétaire, femme de ménage ou entreprise ext
De la sorte tu peux mieux gérer les absences et défaillances.

Je te souhaite d'avoir une croissance fulgurante et durable avec des revenus confortables pour embaucher avec optimisme xx assistantes mais le rôle de machine productrice d'actes c'est toi et là pas droit à une quelconque défaillance car les compteurs pour impôts, crédits salaires et charges du personnel ne s'arrêtent jamais.
Pense à la règle des 3/3 pour pallier à un trimestre difficile.

Ldl_jyweem

LdL

19/05/2008 à 18:40

Rick, pourquoi une AD temps partiel ? L'économie n'est pas flagrante (500 €/mois) et ça veut dire que la moitié du temps tu ne comptes pas dessus. Donc que la moitié du temps tu vas faire toi-même des actes délégables.

Je sais, tu vas me dire "achete 15 plateaux et fous les en bazar en attendant 14h qu'elle arrive" mais, amha ce n'est pas tres rationnel. Ca me donne l'impression de faire "les choses à moitié". Non ?

Ensuite, c'est quoi la règles des 3/3 ? Je connaissais celle des 4/3 pour l'apéro, mais là je sèche !

Merci !

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Rick

19/05/2008 à 22:53

J'écrivais => pour commencer
Tu peux fort bien prendre 2 ADs temps partiel ou le cumul des 2 dépasse le temps complet d'une seule.
Je ne parlais pas dans le sens de l'économie.
En fait et c'est un sujet que je ne voulais pas en parler main bon.
Au départ tout en bien gentil et je ne t'apprends rien, les "finesses" ne se voient qu'avec le temps, pour déceler les camouflages on est pas des experts, les cohabitations et symbioses entre ADS (tu en parles déjà =>"achète 15 plateaux et fous les en bazar en attendant 14h qu'elle arrive"), imagine 1ère AD la perle, tu prévois développement avec 2ème AD cette dernière pourtant bonne professionnelle se télescope avec la 1ère.
Plein d'exemples je pourrais te donner des particularités des ADs, c'est du vécu dans d'autres cabs, pour résumer dommage serait que par la force des "choses" tu passes ta vie à chercher ou remplacer les ADs parce que pas de roue de secours pour parer à un fait "exceptionnel" et ils sont nombreux.
Tu ne pourras avoir du personnel motivée et ce indépendamment de leurs qualités, qu'avec des salaires conséquents quand il y a réciprocité de prestation, or tu es seul à fournir du facturable.
Combien d'heures peut tu tenir par semaine sur ton tabouret et dégager une marge pour
Salaires et charges
Crédits et loyer
Frais annexes
Cotisations impôts et taxes

Tu peux tu mesures et fais, ne laisse rien pourrir, tu peux pas laisse choir.

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bouboule

20/05/2008 à 00:19

ouep, en gros avec 2 temps partiels au lieu d'un temps complet, tu diminue le risque de te retrouver seul si une des 2 AD est absente et en plus tu en as pour un peu plus de 35h... C'est pas idiot!
Reste que trouver 2 AD compétente et qui en plus acceptent de cohabiter et ce à temps partiel... Si c'est possible c'est vrai que c'est pas mal!

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tonio

20/05/2008 à 03:44

bouboule Ecrivait:
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> ouep, en gros avec 2 temps partiels au lieu d'un
> temps complet, tu diminue le risque de te
> retrouver seul si une des 2 AD est absente et en
> plus tu en as pour un peu plus de 35h... C'est pas
> idiot!
> Reste que trouver 2 AD compétente et qui en plus
> acceptent de cohabiter et ce à temps partiel... Si
> c'est possible c'est vrai que c'est pas mal!

Un 2/3 temps apparaît plus judicieux dans ce cas de figure.
Avec un 1/2 temps, je trouve que l'AD n'a pas le temps de s'imprégner du planning cabinet. Hummm... comment dire, pas le temps suffisant pour 100% en action, 100% au courant de ce qu'il faut faire ou prévoir.
Reste à trouver 2 nanas prêtent à faire un 2/3 temps et ça c'est pas gagné!

Peut être l'idéal serait d'avoir une assistante temps plein + une aide dentaire à 1/2 temps, non?

- assistante: travail à 4 mains, préparer/débarasser salles de soins, préparation des plateaux, organisation des tubs and trays, assure la liaison avec le prothésiste.

- aide dentaire la matin: secrétariat + téléphone, préparation des sachets + autoclave, ménage courant (le reste est fait par une société, genre pour les carreaux).

Reste à savoir qui s'occupe de préparer + présenter les devis; et qui gére les stocks + passe les commandes.
Qui s'occupe de la compta?
On se met dans la position où le praticien délégue un maximum de tâches à son personnel.

Comment auriez-vous ventilé les tâches entre AD et aide dentaire?

Disons qu'il faudrait compter 4000€ / mois pour payer correctement tout ce petit monde (AD + aide + société nettoyage),ce qui n'est pas rien.
Comme le dit rick, faut turbiner avant de gagner son premier euro.

C'est bien beau d'emballer la machine infernale; pas évident de trouver un juste équilibre pour que ce ne soit pas la course à l'échalotte... ;-)

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bill

21/05/2008 à 02:03

tonio Ecrivait:
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> Peut être l'idéal serait d'avoir une assistante
> temps plein + une aide dentaire à 1/2 temps, non?
>
>
> Reste à savoir qui s'occupe de préparer +
> présenter les devis; et qui gére les stocks +
> passe les commandes.
> Qui s'occupe de la compta?
> On se met dans la position où le praticien délégue
> un maximum de tâches à son personnel.
>
> Comment auriez-vous ventilé les tâches entre AD et
> aide dentaire?
>
> Disons qu'il faudrait compter 4000€ / mois pour
> payer correctement tout ce petit monde (AD + aide
> + société nettoyage),ce qui n'est pas rien.
> Comme le dit rick, faut turbiner avant de gagner
> son premier euro.
>

Toi tu es mûr pour te faire "coacher"... ;-))

Images_eb1m5g

tonio

21/05/2008 à 03:40

bill Ecrivait:
-------------------------------------------------------

> >
>
>
> Toi tu es mûr pour te faire "coacher"... ;-))

Je sais pas...
Ayant bossé dans un cab IDO avec beaucoup d'AD, j'ai été sensibilisé à tout ça.
Peut-être que je suis "mûr" pour ça, ma patientèle non.

Je n'en retire pas que du bon, loin de là. On finit par avoir une calculette à la place du cerveau, à être omnubilé par le CA au détriment de la qualité du boulot.
Faudra qu'on m'explique comment on peut "imposer" une mentalité anglo-saxonne à une population latine?
Après, j'sais pas, Binhas, c'est peut être différent, je ne suis pas forcément convaincu de l'intérêt de cette dépense.

Il suffit de glaner quelques conseils vus sur le forum, un peu de relfexion, écouter les conseils des copains et surtout de la volonté pour améliorer son cabinet.

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Estrée

22/05/2008 à 13:47

C'est bien joli tout ça, tout le monde assene ses verités, mais persone n'a pris le temps de poser LA question :

-Quel type d'exercice / cabinet souhaites tu?

Tu t'eclates dans quoi? Tu veux faire des soins Hi-tech? Gagner le max? Avoir du temps libre pour ta famille et/ou tes loisirs?
Explique un peu qui tu es et l'ordre de tes priorités, ce que tu souhaites vraiment, qu'on ne te donne pas des conseils qui ne te conviennent pas.

Quand on sait ou on veux aller on se perd moins souvent...

Le seul conseil qui soit vrai dans tout les cas c'est de prendre une AD le plus rapidement possible. C'est valable pour TOUT les types d'exercices ou de cab'.
La seule veritable raison de ne pas avoir d'assistante est de savoir ne pas etre capable de gerer au niveau relationel le couple AD/CD, ce qui ne concerne que les "ours" et les ermites.

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Rick

22/05/2008 à 14:21

Tu fais une erreur de jeunesse nonolienne Estrée
Si tu consultes les posts de Tonio (je sais, c'est d'une "langueur monotone ;) tu auras toutes réponses à tes interrogations.
C'est beau Verlaine ;)

067_clmun6

sandrine

22/05/2008 à 14:27

Rick Ecrivait:
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> Si tu consultes les posts de Tonio (je sais, c'est
> d'une "langueur monotone ;)

tu sous-entends donc que les posts de tonio sont particulièrement soporifiques ?
:))

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Rick

22/05/2008 à 14:38

Certainement pas me concernant.
La jeunesse est insoucieuse et pressée ;)

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Estrée

22/05/2008 à 15:00

Non j'ai bien lu les differents messages, a part les generalités du premier il n'y a rien :

"J'aimerai développer le plus sereinement possible l'activité, tout en alliant qualité du travail, disponibilité pour les patients, une rentabilité satisfaisante et me dégager du temps libre pour profiter aussi de mes proches"
"Je ne veux pas me faire engloutir par une surcharge de patientèle pour garder une certaine qualité de vie"

Je parle ici de veritable priorités, de choix de vie. Je n'ai trouvé nulle part l'objectif numero un de Tonio. Pour que son cabinet lui ressemble, a lui.

Par exemple, en ce qui me concerne la priorité est simple : MA qualité de vie, c'est a dire beaucoup de temps libre et le moins de stress professionel possible. Ca implique pas mal de choix et d'evidences, pour garder un niveau de revenu et une bonne qualité de soins tout en satisfaisant les patients dans une bonne ambiance professionelle.

Ldl_jyweem

LdL

22/05/2008 à 15:33

Estrée Ecrivait:
-------------------------------------------------------
> Non j'ai bien lu les differents messages, a part
> les generalités du premier il n'y a rien :

Heu, ce que Rick voulait dire, c'est que Tonio ça fait un bout de temps qu'on le connait, et dans tous ses posts (mais pas que ceux de ce fil là...) on pige vite que c'est quelqu'un qui ne sacrifiera jamais la qualité. Par exemple.


> Je parle ici de veritable priorités, de choix de
> vie.
> Par exemple, en ce qui me concerne la priorité est
> simple : MA qualité de vie, c'est a dire beaucoup
> de temps libre et le moins de stress professionel
> possible.

Y a-t-il vraiment, aujourd'hui, des jeunes qui n'ont pas leur qualité de vie comme objectif n°1 ? :-)

> Ca implique pas mal de choix et
> d'evidences, pour garder un niveau de revenu et
> une bonne qualité de soins tout en satisfaisant
> les patients dans une bonne ambiance
> professionelle.

Y a donc pas que tonio qui fait dans la généralité... :-p

Allez... bienvenue !

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Estrée

22/05/2008 à 15:43

Tonio : "Tu vois très juste steph! J'ai envie de tout bien faire et mon défaut est de tout vouloir faire en même temps, au risque de m'éparpiller.
C'est pour cette raison que je demande votre avis et récolter vos conseils, afinde définir comme tu le dis si bien des priorités"

Je m'exprime certainement mal, je parle de priorités, d'obligations et d'envies. Je ne vois pas bien en quoi c'est generaliser que de demander a Tonio qu'il identifie et classe les siens. C'est juste l'inverse il me semble.

Les miens je les connais, c'est pourquoi je ne detaille pas et ce n'est pas que je n'ai pas envie d'en parler mais ça n'est pas le sujet (et surtout ça prendrait bcp de temps) cela dit je peux detailler si ça t'interesse vraiment, non seulement mes priorités mais egallement mes obligations et egallement les moyens mis en oeuvre pour y parvenir :')

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sbire

22/05/2008 à 15:55

j'ai tout mon temps ;)

Ldl_jyweem

LdL

22/05/2008 à 16:36

Pareil !

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Estrée

22/05/2008 à 16:50

Bon allons y alors :) (je ne vais pas non plus tout detailler hein)
Il est important de connaitre ses priorités mais egallement de quantifier les choses

Priorités : Qualité de vie (ma maniere de voir la chose)

-Qualité de vie = tenps libre. Je travaille 30-35h / semaine (concentré sur 3.5 jours) et je prends environ 10-12 semaines de vacances par an.
-Qualité de vie = moyens financiers (revenu)
Je suis a 100K euros de benef (soit 300k euros d'encaissements environ) pour 2007.
-Qualité de vie = le moins de stress possible.
Aucune "prise de risque" dans mes plans de traitement, pas de "briccolage" mais uniquement des soins de qualités pour avoir a gerer le moins de retours possible ( et satisfaire les patients + qualité des soins). Je ne fais pas d'implants, pas de chir. J'adresse les patient a des specialistes (pour les implants je pose uniquement les travaux supra-implantaires sur des implants posés par un confrere a qui j'adresse mes patients). Je sacrifie ici la satisfaction d'etre a pla pointe que peut apporter un exercice "hight tech", c'est mon choix.

Obligations :

-Satisfaction des patients
-Qualité du service = Qualité de l'acueuil, des soins, du materiel.
-Financieres = J'ai pas le chiffre en tete, mais il faut que je depasse un minimum pour payer mes frais pro, mes vacances etc (mais bon je depasse donc ça ne me preoccupe pas plus que ça)
-De respect des textes legaux = bien faire comme la secu aime bien (je suis regulierement en contact avec le CD conseil) et etre le plus a l'abris possible de tt probleme juridique (ça peut toujours arriver alors mieux vaut prevoir = moins de stress). Au moindre doute je prends conseil au pres de specialistes / professionels
-J'en oublie certainement, j'editerai.

Envies : (pas vital mais eventuellement du "bonus")

-Travailler avec un laser
-Embaucher une secretaire pour gerer l'administratif
-Faire une formaion a l'etranger (Canada, Etats unis, Australie)
-faire des travaux salle de sté + acueuil
-Trouver un(e) nouveau collab'

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carototo

28/05/2008 à 15:17

Je prend le post en cours.

zn cz qui me concerne, un des meilleurs achats que j'ai fait, c'est la CAMERA!!!

incroyable comme tout passe mieux avec ca!!

Images_eb1m5g

tonio

28/05/2008 à 15:56

carototo Ecrivait:
-------------------------------------------------------
> Je prend le post en cours.
>
> zn cz qui me concerne, un des meilleurs achats que
> j'ai fait, c'est la CAMERA!!!
>
> incroyable comme tout passe mieux avec ca!!

j'me suis fait un book photo de cas cliniques, ça marche assez bien aussi.

Choixpeau_y0ozxh

Le Choixpeau magique

29/05/2008 à 01:29

tonio Ecrivait:
-------------------------------------------------------
>
> j'me suis fait un book photo de cas cliniques, ça
> marche assez bien aussi.

Le book de cas cliniques montre ce que le patient peut s'acheter pour combler un besoin. La caméra crée le besoin en lui montrant son état.

Images_eb1m5g

tonio

29/05/2008 à 01:35

d'accord mais le book photo sert aussi à prouver au patient qu'on dait faire des cas esthétiques et compliqués.
Et les patients apprécient et se sentent valorisés d'être pris en photo.

Images_eb1m5g

tonio

29/05/2008 à 02:08

Estrée Ecrivait:
-------------------------------------------------------
>
> "J'aimerai développer le plus sereinement possible
> l'activité, tout en alliant qualité du travail,
> disponibilité pour les patients, une rentabilité
> satisfaisante et me dégager du temps libre pour
> profiter aussi de mes proches"
> "Je ne veux pas me faire engloutir par une
> surcharge de patientèle pour garder une certaine
> qualité de vie"
>
> Je parle ici de veritable priorités, de choix de
> vie. Je n'ai trouvé nulle part l'objectif numero
> un de Tonio. Pour que son cabinet lui ressemble, a
> lui.
>
> Par exemple, en ce qui me concerne la priorité est
> simple : MA qualité de vie, c'est a dire beaucoup
> de temps libre et le moins de stress professionel
> possible. Ca implique pas mal de choix et
> d'evidences, pour garder un niveau de revenu et
> une bonne qualité de soins tout en satisfaisant
> les patients dans une bonne ambiance
> professionelle.

'Scuse, je n'avais pas vu ton post.
Est-il impossible de conjuguer plusieurs objectifs?

Ta défnition de la qualité de vie, c'est d'avoir beaucoup de temps libre et peu de stress professionnel.

J'ai tendance à penser qu'avoir un beau cab, bien agencé et bien équipé joue aussi grandement dans la qualité de vie, vu qu'on passe pas mal de temps au boulot.
J'ai un besoin d'évolution dans le métier, sinon je sais que je vais m'ennuyer. Et à la différence de toi (je ne dis pas que c'est mieux), j'ai besoin de cette petite dose d'adrénaline (exemple, virer une DDS scabreuse).

Un jour, j'aurai fait le tour de la boutique; pas grave, je ferai un autre métier.

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Estrée

29/05/2008 à 13:43

Je suis tout a fait d'accord, la qualité du materiel et de l'agencement du cab' etc est primordiale. Le fait d'avoir bcp de temps libre ne m'empeche pas d'etre tres bien equipé avec du materiel recent. D'ailleurs ça participe grandement a la diminution du stress professionel et au confort de travail.

Globalement, la qualité du materiel, des soins, de l'accueuil, du personel tout ça est lié et profite a tous (equipe de soin et patients) donc on rempli parrallelement a peu pres tout les objectifs d'un cab classique en etant bien equipé. Ce que je voulais souligner, c'est qu'il est important de savoir classer tes priorités, d'y reflechir pour avoir des objectifs clairs (et surtout hierarchisés) et trouver la meilleure solution pour les atteindre et ça persone ne pourra le faire a ta place.

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Estrée

29/05/2008 à 14:14

Ah et pour le book photos : c'est pas une bonne idée, simplement parce que si tu presentes une photo au patient, tu t'impose toi meme une obligation de resultat (au niveau legal) le patient insatisfait a qui tu as presenté une photo et qui pretend en cas de litige que "c'est pas comme su la photo" aura gain de cause.

Logo_wsbaii

mac

29/05/2008 à 14:18

Estrée Ecrivait:
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> Ah et pour le book photos : c'est pas une bonne
> idée, simplement parce que si tu presentes une
> photo au patient, tu t'impose toi meme une
> obligation de resultat

pourquoi t'as pas d'obligation de résultat toi?