Antibioprophylaxie et endodontie

Forum associé : Endodontie

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Moné

20/07/2007 à 16:49

Patiente avec un risque majeur d'endocardite d'Osler présentant une voulmineuse carie mésiale sur 46 avec douleurs non spontanées - pour le moment- mais dent nécessitant une dévitalisation.

1- Endo en une séance sous digue...tout le monde est ok?

2 - Antibioprophylaxie : 3g 1h avant puis 1.5g pendant 6 jours?

J'attends vos réponses à mes 2 questions.
Merci.

George_clooney_haut_braurm

ariel

20/07/2007 à 17:05

1- s'il suffisait de mettre la digue pour garantir de la non présence de bactérie dans un canal, ça se saurait.

pour le reste :

http://rendu-osler.aphp.fr/rendu-osler/antibioprophylaxie.pdf

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athos

20/07/2007 à 17:05

pourquoi pendant 6 jours?

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laura

20/07/2007 à 18:43

traitement endo est contre indiqué sur les molaires chez les patients à risque et haut rique d'endocardite infectieuse.
antibioprophylaxie et extraction

Audi_tt_2007_jzsdts

sbire

20/07/2007 à 19:18

le mieux pour ces patients...et tant d'autres.....

PS : c'est pour azerty aussi ;)

http://www.knightsedge.com/medieval-weapons/medieval-guillotine-4800.jpg

Choixpeau_y0ozxh

Le Choixpeau magique

21/07/2007 à 02:58

laura Ecrivait:
-------------------------------------------------------
> traitement endo est contre indiqué sur les
> molaires chez les patients à risque et haut rique
> d'endocardite infectieuse.
> antibioprophylaxie et extraction

Non, c'est contreindiqué en cas de dent nécrosée ou de reprise de traitement, pas sur les pulpes vitales.

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laura

21/07/2007 à 04:28

pour le patients à haut risque: extraction et exceptionnellement tt endo sous digue, antibioprophylaxie,en 1 seule seance et si la totalité de la lumière canalaire est accessible, et ce traitement est reservé aux dents monoradiculées et à la rigeur à la 1 premo si les 2 canaux sont accessibles.
pour les patients à risque: l'antibioprophylaxie est optionnelle; les traitements radiculaires peuvent etre realisés sous digue, en 1 seule seance et si la totalité de l'endodonte est accessible, si ces 3 conditions ne sont pas remplies l'extraction est recommandée.

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Tilc

22/07/2007 à 03:08

>
> 1- Endo en une séance sous digue...tout le monde
> est ok?
Faux... Uniquement pour les monoradiculées (voir petite PM) en 1 seule séance par un endodontiste confirmé

> 2 - Antibioprophylaxie : 3g 1h avant puis 1.5g
> pendant 6 jours?
>
>
Faux... 3g 1 heure avant et basta

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Moné

22/07/2007 à 09:47

Merci à tous et particulièrement à Ariel et Tilc.
Mais Choixpeau met un doute : il parle d'une distinction selon l'atteinte de la dent...vitale/nécrosée...

Quelqu'un connait il la réponse DANS LE CAS PRECIS que j'ai exposé?

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Guttaman

22/07/2007 à 14:27

Si tu avais pris la peine de lire le lien qu'Ariel t'as donné tu en déduirais que c'est l'extraction qui est indiquée.

Maintenant, tu peux prendre le risque d'aller contre ces préconisations interprofessionnelles si tu es certain de faire une excellente endo.

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Moné

22/07/2007 à 14:48

Méa culpa!

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Moné

22/07/2007 à 14:50

Bon, j'ai suivi vos conseils et j'ai mis un nécro, et je la revois dans 10 jours. Je lui ai également fait arrêté son traitement (contre l'avis du cardiologue)

:-)))))

Merci pour elle!

Img_1392_s73srk

Guttaman

22/07/2007 à 22:33

...et merci pour toi ! ;-)

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Tilc

24/07/2007 à 01:35

bien joué j aurais pas fait mieux

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canin2

24/07/2007 à 11:43

Le mieux c'est que tu as ailles directement lire les recommandations en la matière téléchargeables sur le site de l'HAS comme ça y'aura plus de polémique.