Forum associé : Chirurgie buccale

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kartman

23/07/2006 à 00:31

un patient sous lovenox depuis qq mois suite à un accident cardiaque il y a un an se presente pour des extractions multiples...

La conduite à tenir est bien de sauter l injection du matin seulement et de proceder aux extractions ensuite...

J'ai la vague impression d'avoir oublié d autres precautions.

Oui j'ai aussi celle d'appeler son cardio avant mais sinon j ai bon ou pas pour le patient?

merci

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adhoc

24/07/2006 à 18:41

Et ne reprendre l'AC que le lendemain de l'extraction!!!
Et tu as raison pour l'aval du médecin traitant qui est averti.
Bon courage

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canin2

24/07/2006 à 23:56

si tu veux être tranquille :

-minicrase (TP, TCA, PLQ) de la veille ou la plus récente pour vérifier si d'autres anomalies de l'hémostase existent

-suppression de l'injection du matin ou veille suivant la posologie avec biensûr l'obligation de prévenir le médecin qui a prescrit le traitement

- antibioprophylaxie suivant le cas

- limiter l'ampleur de l'acte la première fois si t'es pas sûr (extraction multiples)

- il faut tenir compte également de lacompliance du patient concernant le respect des conseils post-op

-hémostase locale soigneuse avec sutures et pansement hémostatique

- prescription exacyl en application locale

avec ses tous ces conseils il peut rien arriver sauf si tu lèse l'artère carotide

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pepe54

25/07/2006 à 00:41

Pas mieux