Avis pour Abces

Bonjour à tous

Je souhaiterai solliciter vos avis pour un cas que je rencontre au cabinet.

C'est pour un patient que j'ai pris en urgence la 1ere fois. Il avait une chique coté gauche. C'etait la 36 la responsable. J'ai ouvert, les racines mésiales étaient nécrosées et la racine distale vivante. J'ai mis pulpéryl+cavit comme la racine distale était vivante et ordonnance amoxicilline pour l'infection. A la radio, on voyait une image apicale au niveau de la racine mésiale.

Je le revois. Il n'a eu aucune douleur depuis que je l'ai vu. il y a un abces qui s'est formé un petit peu en dessous du collet de la dent avec un point blanc dessus. Je l'ai percé et du pus sortait. J'ai enlevé le pansement de la dernière fois pour laisser la dent ouverte pour le drainage. J'ai repris une radio en essayant de descendre un peu plus mon capteur, et j'ai pu voir que l'image apicale au niveau de la racine mésiale était tres grosse et descendait assez bas.

Je l'ai revu 3 jours apres entre 2 patients pour remettre un pansement sur la dent pour pas la laisser ouverte. Toujours aucune douleur et ça a bien coulé au niveau de l'abces et de la dent.

Je le revois vendredi dernier pour normalement faire l'endo en entier. L'abces a disparu. J'ai préparé les 3 canaux sans probleme, pas de suppuration mais dans le fond du vestibule en regard de la dent, on sent une grosse boule dure à la palpation. Je me suis demandé si je l'incisais , je la perçais. J'ai essayé de la percer avec ma sonde droite. J'ai reussi à rentrer à l'intérieur mais c'est du sang qui sortait, pas de suppuration. J'ai préféré différer l'obturation et mettre un hydroxyde calcium+ eugénate. depuis que je l'ai vu la 1ere fois, le patient n'a plus aucune douleurs.

Qu'auriez vous fait?

moi j'aurais obturé car d'après tes dires l'abcès a fistulisé donc le drainage se fait. tu obtures et la nature fera la cicatrisation.

moi j'aurais obturé car d'après tes dires l'abcès a fistulisé donc le drainage se fait. tu obtures et la nature fera la cicatrisation.