Besoin d'aide pour un cas de lichen plan, pemphigoïde
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QUleques questions :
1. le diagnostic anapath est déjà posé ?? biopsie
2. C'est toi qu'il lui a filé le clobétasol ou il a déjà vu plusieurs autres praticiens ?
3. Quel est le contexte médical ? Antécédents ? Médications ?
POur les épisodes de lichen plan actif en première intention je donnes solupred 20 mg en bdb de 2 min 3 fois par jour.
Faut essayer avec des trucs simples sinon faut passer à la voie systémique.
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Canin
Comme canin
les ATCD et les prises médicamenteuses serait interessante à connaitre.
En effet il me semble que l'ACIDE AMINOSALICYLIQUE et analogue,les ANTIDIARRHEIQUES, les ANTIINFLAMMATOIRES, les ANTIINFECTIEUX INTESTINAUX et la SULFALAZINE (ce qui fait moulte medocs) peuvent entrainer une toxidermie.
la patiente presente des signes cutanés ? ( si oui un traitement par voie générale avec une orientation dermato...)
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La Rome
noahaxeltiger-olivier écrivait:
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> - autres manifestations muqueuses : lichen plan genital
voyez
> vous d'autres risques ?
tu pousses drôlement loin les investigations toi alors...
n'oublie pas de mettre une capote :)
plus sérieusement, ceci devrait t'aider un peu:
http://www.atlas-dermato.org/cours/lichen.htm
aux vus de l'aspect lingual je ne suis pas convaincu que ce soit un lichen plan, mais bon , je ne suis pas un grand spécialiste.
noahaxeltiger-olivier écrivait:
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> dentiste57 écrivait:
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> > aux vus de l'aspect lingual je ne suis pas convaincu que ce soit un lichen
> plan,
> > mais bon , je ne suis pas un grand spécialiste.
>
> effectivement .... ;))
tu dis ça pour le lichen plan ou pour le spécialiste? :)
c'est surtout l'absence de l'aspect en fougère qui me fait penser cela et l'absence des formes dentelées au niveau de la langue.
cela semble tout à fait compatible avec une LPB avec localisations bipolaires ça peut être un SVVG = syndrome vulvo-vagino-gingival.
J'ai vu un cas de ce type mais les lésions buccales étaient quiescentes.
Par hasard, c pas une patiente avec contexte anxio-dépressif de 50-60ans ? professeur de métier ?
Si elle a déjà un traitement systémique, t'as solution semble bonne tout à fait ingénieuse
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Canin