Re: Comment faire baisser sa cotisation ASV
Par orlyledimanche
vendredi 08 juin 2007 à 00:18
Patatrasse Ecrivait:
-------------------------------------------------------
> aucune largesse ,il me semble.Bien au contraire
> ,j'applique la règle : appareil transitoire
> considéré comme définitif côté à sa juste valeur.
> Prothèse sur implant en H.N car sinon double
> cotation identique . Ca me parait d'une logique
> imparable.Aucun DC ne peut nous contredire à
> partir du moment où un appareil en remplacement
> d'un édentement d'une ou plusieurs dents a été
> réalisé ,provisoire ou pas.
> Après , sur le fait de facturer un moignon
> implantaire plus cher en H.N ,qu'une couronne sur
> implant ,ça peut se discuter.
> A ce propos dans la dernière du C.O.D (collège
> odontologique de droit) il est bien stipulé qu'une
> couronne sur implant doit être côté SPR 30, un
> point c'est tout ,le H.N est interdit.Parcontre
> rien ,au sujet des prothèses intermédiaires
> provisoires en résine . Qui croire ?
ben relisez l'édito c'est le contraire qui est expliqué : il faudrait coter hn. En effet ils expliquent qu'un prothèse conjointe est "conjointe aux dents supports" dont pas dans le cas d'une ccm sur implant. cqfd.
Re: Comment faire baisser sa cotisation ASV
Par annie
vendredi 08 juin 2007 à 02:22
En fait comme rien n'est clair autant faire comme ça nous arrange,profitons de cette confusion!
Re: Comment faire baisser sa cotisation ASM
Par humator
vendredi 08 juin 2007 à 07:06
je relance le post, avant la dérive sur le problème essentiel de l'orthographe...
Patatrasse évoquait le problème des facturations variables en fonction des taux de remboursements des mutuelles.
Je fais comme cela, et je pense que ce n'est pas condamnable, car:
c'est une entente directe avec le patient.
nous sommes tenus de faire valoir le max de remboursement pour les patients.
(le tout, bien evidement avec tact et mesure!)
Re: Comment faire baisser sa cotisation ASV
Par cyberquenottes
vendredi 08 juin 2007 à 08:55
orlyledimanche Ecrivait:
>
> ben relisez l'édito c'est le contraire qui est
> expliqué : il faudrait coter hn. En effet ils
> expliquent qu'un prothèse conjointe est "conjointe
> aux dents supports" dont pas dans le cas d'une ccm
> sur implant. cqfd.
pour moi le fait de dire "un prothèse conjointe est "conjointe aux dents supports"
signifie non pas qu'une couronne sur implant est HN mais qu'elle n'est pas cotable en prothese fixe
donc en mobile
apres savoir si la seconde mobile doit être HN ou cotée une seconde fois , on peut discuter
PS: j'ai maintenant une vague idée de QUI est "orlyledimanche" me trompe je ?
Re: Comment faire baisser sa cotisation ASV
Par Patatrasse
vendredi 08 juin 2007 à 10:57
Cyber ,encore une fois ,merci ,c'est clair ,précis et juste ( comme Ségo ;)
Non ,sans plaisanter , il a y a une confusion c'est claire . Entre Sabek qui nous pond sa petite fiche "prothèse sur implant = H.N" ,la lettre du droit odontologique qui stipule " assimilé à de la prothèse adjointe = SPR en E.D" ,le dentiste conseil qui ,au téléphone ,me certifie que 1 couronne sur implant = SPR 30 E.D car c'est le remplacement d'un édentement unitaire par un artifice prothétique quelque soit le mode de remplacement.
Bref ,de la confusion ,comme d'habitude .Encore plus sur le fait de côter le provisoire adjoint résine pour ensuite se dispenser de côter la couronne sur implant définitive, je continuerai à le faire puisque comme quelqu'un l'a déjà dit sur ce site , pour le H.N ,au moins ,la sécu viendra pas y mettre son nez !
Re: Comment faire baisser sa cotisation ASV
Par orlyledimanche
vendredi 08 juin 2007 à 15:35
Boui effectivement comme la nomenclature est floue et que l'interprétation de cette dernière semblerait pouvoir balancer vers le HN je vais rester au HN. Mais effectivement il serait bien venu un consensus national ...
Pour remettre de l'huile sur le feu : maintenant c'est plus HN c'est NR (non remboursable). Bon allez je sors...
Ps : cyber je ne sais pas si on se connaît mais si tu veux un indice je suis en région centre...
Amicalement.
Re: Comment faire baisser sa cotisation ASV
Par mark
vendredi 08 juin 2007 à 15:46
le seul problème que je peux imaginer, à réaliser en HN, c'est dans le cas où mon patient, monsieur Schmol aura rencontré monsieur Dugland, lui ayant appris que sa mutuelle lui aura remboursé tant de clopinettes proportionellement au SPR30 coté par son praticien , alors que lui aura eu peau d'nibe avec mon NR...
développer en 20 lignes maximum:
Re: Comment faire baisser sa cotisation ASV
Par tonio
vendredi 08 juin 2007 à 16:41
mark Ecrivait:
-------------------------------------------------------
>
> développer en 20 lignes maximum:
c'est vrai que c'est bientôt l'heure du bac philo... ;-)
pas évident comme sujet!
Re: Comment faire baisser sa cotisation ASV
Par themumbly
vendredi 08 juin 2007 à 16:50
mark Ecrivait:
-------------------------------------------------------
> le seul problème que je peux imaginer, à réaliser
> en HN, c'est dans le cas où mon patient, monsieur
> Schmol aura rencontré monsieur Dugland, lui ayant
> appris que sa mutuelle lui aura remboursé tant de
> clopinettes proportionellement au SPR30 coté par
> son praticien , alors que lui aura eu peau d'nibe
> avec mon NR...
>
> développer en 20 lignes maximum:
mais non tu lui en fais cadeau du remboursement de ses clopinettes et tu cotes HN
Re: Comment se faire baiser avec sa cotisation ASV
Par bill
samedi 09 juin 2007 à 00:32
Je sais que c'est très clair donc je ne voudrais pas ajouter à la confusion mais les intermédiaires de bridge, vous les cotez en HN ?
La cotation existe, on est tenu de l'appliquer, la sécu préfère perdre spr30 et rattraper sur l'asm avec la complicité hautement passive de la cnsd qui ne nous promet plus, apparemment, que l'opération sera gagnante pour nous, c'est passé de mode le "gagnant-gagnant" sans doute...
Je cote plein pot le pilier et la provisoire éventuelle qui sont HN et la couronne c'est spr30 au tarif qui permet le remboursement maxi du patient qui, comme nous dans d'autres domaines, paie quand même cher des assurances qui généralement l'arnaquent dès que possible.
C'est un accord entre moi et moi.